急诊医学（代码392）_392-急诊医学（中级）_来尚学教育

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题库：急诊医学（代码392）

急诊医学（代码392）

3401. 患者女，23岁。1d前突然出现剧烈头痛和呕吐，颈项强直，Kernig征阳性。

3402. 患者，男，67岁。胸痛、出冷汗，面色苍白，口唇发绀，HR120次/分，BP68/50mmHg，1h内无尿，ECG示V1、V5导联，ST段弓背向上抬高，T波倒置，血中CTnT浓度为1ng/ml。

3403. 患者，男，20岁。检修电机时，突然晕厥，大动脉搏动消失，无自主呼吸等自主活动，ECG示：室颤。

3404. 患者女，28岁。妊娠34周，阴道大出血3 h来诊，平素月经5/28d，本次妊娠28周，31周曾有2次阴道少量出血史，均经住院治疗1周好转，今晨醒来时，发现阴道出血很多，无腹痛，但头晕，心悸，胎动明显减少（＜2次/h）。体格检查：面色苍白，BP 80/50mmHg，P 110次/min，心前区可闻收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30cm，子宫松弛，可清晰地触到胎体，先露为臀，高浮，胎心164次/min，阴道有活动性出血，耻骨联合上方未闻胎盘杂音，急查血红蛋白8g/L，WBC 11.0×109/L。

3405. 女性，28岁。烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：T 36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖（＋＋＋＋），酮体（＋＋＋）。

3406. 患者男，59岁。因胸前区疼痛并向背部放射2h入院。体格检查：血压170/110mmHg，面色苍白，大汗，一侧脉搏减弱。心率107次/min，律齐，主动脉瓣区舒张期杂音。

3407. 患者男，30岁。因溃疡病大出血，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压12/10 kPa，血钾7.0mmol/L，钠135mmol/L，动脉血pH 7.2，血浆HCO3－17mmol/L。

3408. 患者女，60岁。食用过夜的炒青菜30 min后，出现恶心、呕吐、头晕来院。查体：BP 90/60mmHg，口唇发绀，两肺呼吸音清，心率110次/min。

3409. 患者女，70岁。因食用隔夜食后出现反复腹泻2d入院。体格检查：体重60kg，血压130/76mmHg，心率115次/min，律齐。精神萎靡，口舌干，双肺呼吸音未闻及湿性啰音，腹软，肠鸣音活跃。24h尿量850ml。既往有高血压、糖尿病史。

3410. 患者女，4岁。因发热，双眼疼痛、畏光伴头痛3d而入院。体温39℃，颈项强直，无局限性神经系统体征。

3411. 患者男，40岁。以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2d入院，给予抗感染治疗后体温不降，2h前出现呼吸困难，烦躁。体格检查：呼吸43次/min，血压97/75mmHg，脉搏110次/min，口唇发绀，两肺闻及广泛哮鸣音。

3412. 男性，39岁。左腰背部撞击伤后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体：P 120次/分，BP 60/40mmHg。腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。

3413. 当人体内醛固酮分泌增加时，可出现以下哪种情况？（）

3414. 治疗二、三度房室传导阻滞宜选用（）。

3415. 创伤性休克早期最常出现的酸碱失衡类型是（）。

3416. 临床最常用的硝酸酯类药物是（）。

3417. 有效循环血量是指（）。

3418. 低血容量性休克时使用血管收缩剂的不良反应是（）。

3419. 破伤风属于（）。

3420. 关于肾上腺素的作用，错误的是（）。