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题库:
心血管内科(正高)
心血管内科(副高)
心血管内科(正高)
641. 病毒性心肌炎发生心律失常最常见的类型是
642. 不支持病毒性心肌炎诊断的是
643. 以下说法正确的是
644. 急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施是
645. 患者女,24岁,2周前受凉后发热、感冒,体温最高达39.8 ℃。1 d前觉心悸不适。门诊查体:心率89次/min,频发期前收缩,8~10次/min。肺部呼吸音清晰。心电图示多源性室性期前收缩,cTnT增高。最可能的诊断是
646. 患者女,15岁,半个月前腹泻、恶心、呕吐,入院前于学校操场跑步时晕倒,大约10 min后转醒,无尿、粪失禁,无口吐白沫。急诊入院,查EKG:三度房室传导阻滞,cTnT 0.156 ng/ml,柯萨奇B组病毒IgM(+),病毒中和抗体>1∶640,肠道病毒RNA(+)。此时最重要的诊治措施为
647. 以下关于病毒性心肌炎(VMC)的预后,说法错误的是
648. 引起病毒性心肌炎最常见的病毒是
649. 男性,24岁,心悸、气短8天。患者在2周前有发热、咽痛病史,体格检查心界向左下扩大,心音低钝;心电图示窦性心动过速、频发室性早搏。
650. 病毒性心肌炎可出现下列哪项表现( )
651. 女性,30岁,1周前发热38℃,伴咽痛。流鼻涕,头痛。经治疗好转,3天来感胸闷,气短,查体:心率100次/min,律齐,心尖部有3/6级收缩期吹风样杂音,心电图示各导联ST-T改变,白细胞7.2×10[~9.gif]/L,血沉25mm/h,CK、CK-MB升高。其最可能的诊断是( )
652. 女性,30岁,近一个月来频繁感冒,近期出现心悸,不能平卧,下肢水肿。查体:颈静脉稍充盈,心界向两侧扩大明显,心尖部第一心音低,有病理性第三心音,无杂音。诊断为( )
653. 男性,16岁,感冒后第5天出现心悸、气促、心率120次/min,心尖区第一心音减弱,有奔马律,有心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级。对确诊最有意义的检查是( )
654. 实验室检查中血清病毒中和抗体>4倍,是下列哪个疾病( )
655. 下列哪些是病毒性心肌炎的临床表现( )
656. 患者,女,52岁,间断颜面和下肢水肿10年,再发伴胸闷1个月。平素怕冷、毛发稀疏。之前未曾诊治。查体:T 36.3 ℃,Bp 90/60 mmHg,心尖搏动位于心浊音界内2 cm,HR 60次/min,律齐,双下肢轻度水肿。实验室检查:血WBC 3.8×10[~9.gif]/L,N 0.56,Hb 92 g/L, PLT 99×10[~9.gif]/L, 肝、肾功能正常,血脂增高(TG 6.96 mmol/L,TC 7.01 mmol/L),cTnI阴性。ECG示窦性心律60次/min,低电压。心脏彩色超声示心包积液。
657. 关于心包摩擦音听诊错误的是:
658. Ewart征提示:
659. 心脏压塞时查体可有下列哪些体征:
660. 下列哪些表现可见于慢性缩窄性心包炎:
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