消化内科（正高）_003-消化内科学_来尚学教育

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题库：消化内科（正高）消化内科（副高）

消化内科（正高）

2241. 患者男，53岁。反复上腹痛2年，发作无规律，间断服用中成药治疗，症状控制不佳。近2个月来腹痛加剧伴黑粪1次。平素工作繁忙，饮食欠规律。

2242. 患者女，66岁，上腹部疼痛、呕吐，呕吐物为胃内容物，发热、呼吸困难10h急诊入院，发病前曾进食油腻食物。入院查T38.6℃，P130次/min，R32次/min，Bp12/7kPa(90.0/52.5mmHg)。

2243. 患者男，30岁，突发上腹部剧痛3h，伴恶心、呕吐。查体：腹平，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。

2244. 患者男，突发剑突下疼痛3h，伴恶心、呕吐、心悸、胸闷、出冷汗、烦躁。既往有高血压及糖尿病病史10年。查体：Bp90/55mmHg，心率70次/min，腹软，无压痛。血白细胞11×10[~9.gif]/L，肌钙蛋白I升高，血淀粉酶正常。

2245. 可引起腹痛的全身性疾病不包括

2246. 胃原发淋巴瘤中最常见的病理类型是

2247. 正常食管内的pH值是

2248. 关于慢性胃炎和消化不良以下说法中正确的是

2249. 检出胆泥或微胆石的金标准方法为

2250. 以下符合功能性腹痛综合征的诊断条件的是

2251. 消化性溃疡的手术适应证是

2252. 肝中铁和乙醇的过量引起肝病的途径是

2253. 患者女，50岁，因上腹隐痛，嗳气，进食后腹部饱胀3个月在门诊就诊。起病后食欲轻度减退，无体重减轻。无呕吐、腹泻、反酸和胃灼热等症状。患者的父亲因胃癌于64岁时死亡。查体：T36.6℃，P76次/min，R18次/min。营养发育良好，舌薄白苔，巩膜无黄染，无皮疹。浅表淋巴结未扪及。心、肺听诊和叩诊无异常。腹部平软，无压痛，无包块。肝、脾未触及。腹部无移动性浊音。下肢无水肿。实验室检查：Hb11.6g/L，WBC8.4×10[~9.gif]/L，BPT210×10[~9.gif]/L。生化检查肝、肾功能均正常。上腹部超声检查肝、胆、胰、脾和肾均未见异常。12导联心电图正常。胃镜诊断：胃窦部萎缩性胃炎。活检病理报告：胃窦部黏膜轻度萎缩伴肠化，少量中性粒细胞浸润。快速尿素酶试验H.pylori阳性。

2254. 患者女，48岁，常规检查发现血清碱性磷酸酶升高（201U/L），血清丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶轻度升高（分别为46U/L和53U/L），球蛋白轻度升高，胆红素正常。患者有轻度皮肤瘙痒，曾间断服用中药减肥治疗，无饮酒史。

2255. 患者女，30岁，已婚，中上腹部持续疼痛2d，右下腹疼痛1d，伴呕吐2次，平时月经规则，经量多，现已停经33d。查体：体温37.5℃，脉搏92次/min，血压90/60mmHg，腹平，右下腹及右侧腹明显压痛，以右下腹为著，可疑反跳痛及肌紧张。血白细胞15.8×10[~9.gif]/L，中性粒细胞0.87，血红蛋白108g/L。

2256. 对于早期胃癌来说，以下问题请选择

2257. 患者女，55岁，因腹痛、腹泻10余年，近期有所加重就诊。腹痛一般发生在进餐后，排松软粪便后腹痛有所缓解。没有便血和体重下降。查体发现肠鸣音活跃，左下腹有轻压痛。

2258. 膝胸或俯卧位可使腹痛减轻提示：的疾病

2259. 以下说法错误的是

2260. 对蛋白丢失性胃肠病的正确描述是