内科学（副高）_063-普通内科学_来尚学教育

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题库：医学高级职称：内科学（已下架）内科学（副高）内科学（正高）

内科学（副高）

11241. 患者，女，38岁。因左上腹胀、纳差、消瘦、乏力、盗汗2个月来诊。查体：轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾肋下5cm。检测白细胞250×10^8/L，分类中可见较多中、晚幼粒细胞；骨髓检查符合慢性粒细胞性白血病（CML）的骨髓象改变。

11242. 男性，39岁。口角歪斜、流诞1天。查体：右侧额纹变浅，右眼闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，伸舌居中，四肢肌力、肌张力正常。

11243. 八岁女童，反复出现意识丧失及动作中止，有时伴咀嚼、吞咽等动作，事后对发作全无记忆，发作时脑电图可见3Hz棘-慢波，智力基本正常。

11244. 患者男，3岁，因“发热、头痛、呕吐、腹泻2天”来诊。2天前患者食欲减退，精神差，发热。呕吐1次，腹泻2次，头痛、背痛及肢体疼痛。查体：T38℃，P110次/分，R21次/分，BP120/80mmHg；意识清楚，合作；左下肢肌张力明显减弱。脑脊液常规：无色透明，细胞数增多，蛋白-细胞分离，葡萄糖及氯化物正常。

11245. 患者女性，42岁，3年前曾有双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但可照常工作，未作系统检查或治疗。4个月前出现发热38.5℃左右、乏力，逐渐出现气短、咳嗽不明显。体检：双手中指近指节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛，右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1cm×1.5cm皮下结节，胸X线片示右侧胸腔中等量积液，左侧胸腔少量积液，肺纹理略重，ESR72mm/第1小时末，CRP增高，RF高滴度阳性。

11246. 患者男性，72岁，今天早晨起床时觉头晕，恶心、呕吐，行走不稳，讲话含糊不清。有20年高血压病史，不规则服药。查体：神志清楚，检查合作，眼球震颤，右眼裂变小，右侧瞳孔变小，右面部无汗，右侧面部痛觉减退，构音不清，右侧软腭提升差，咽反射减弱，吞咽时呛咳，右手指鼻失误，右跟膝胫试验不准，Romberg征（+），左侧肢体痛觉减退。

11247. 患者男性，25岁。2月来中上腹疼痛，向背部放射，伴反酸与夜间痛。既往曾有3次黑便史。

11248. 关于急性上呼吸道感染的流行病学，下列哪项最不可能

11249. 男性，65岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史30年，咳、痰、喘加重10天，血气检查：pH7.21,PaCO2,10kPa,PaO27.5kPa,HCO3-,27mmol/L,BE 6mmol/L据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是

11250. 紫癜与充血性皮疹的主要区别是

11251. 不属于血管内溶血的特异性表现是

11252. 患者女，38岁。因头晕、乏力、面色苍白3年，加重10天来诊。检测WBC8.9×109/L,Hb51g/L,Plt126×109/L;网织红细胞0.30；Coombs试验(+)。诊断为慢性自身免疫性溶血性贫血。在体检时，不可能出现的体征是

11253. 吸入下列哪种气体，在高浓度情况下可产生电击样死亡

11254. 消化性溃疡的手术适应证不包括

11255. 关于糖皮质激素治疗肾病综合性的作用机制、目前认为最主要的是

11256. 急进性肾炎最突出的临床表现是

11257. 下列说法错误的是

11258. 狂犬病毒可在下列部位查找，但除外

11259. 以下不属于改变病情的抗风湿药的是

11260. 作为判定肺泡弥散功能指标的是