2022中医执业医师传染病学考前练习题(2)

2021年11月12日 来源:来学网

      【摘要】考前备考阶段,小编给大家带来2022中医执业医师《传染病学》考前练习题,请大家练手。更多执业医师考试模拟题,请持续关注来学网执业医师频道。

病毒感染-艾滋病

  一、A1

  1、有关AIDS的抗病毒治疗,下列哪项是错误的( )

  A、核苷类似物可阻止病毒DNA链的合成

  B、非核苷类似物可直接抑制病毒反转录酶的活性

  C、蛋白酶抑制剂可直接破坏病毒蛋白酶的结构

  D、长期使用蛋白酶抑制剂易发生肝功能损伤

  E、印地那韦可引起肾结石

  2、AIDS患者抗病毒治疗的指征下列哪项正确( )

  A、CD4+细胞数<0.35×109/L

  B、CD4+细胞数<0.50×109/L

  C、HIV-RNA水平>1000拷贝/ml

  D、HIV-RNA水平>3000拷贝/ml

  E、CD4+细胞数下降速率>每年0.05×109/L

  3、AIDS患者肺部继发感染的常见病原体是( )

  A、肺炎球菌

  B、葡萄球菌

  C、链球菌

  D、军团菌

  E、肺囊虫

  4、有关HIV感染的描述正确的是( )

  A、HIV只感染CD4+T淋巴细胞

  B、少部分感染者可以康复

  C、血清抗-HIV阴性可除外HlV感染

  D、血清抗-HIV阳性仍有传染性

  E、免疫球蛋白常减少

  5、下述哪项不是艾滋病的主要传播途径( )

  A、性接触

  B、注射及输血和血制品

  C、母婴传播

  D、器官移植

  E、消化道

  6、有关HIV的描述哪项不正确( )

  A、为RNA病毒

  B、有包膜

  C、有两个抗原型(HIV-Ⅰ和HIV-Ⅱ)

  D、加热56℃30分钟不能灭活

  E、为人类免疫缺陷病毒

  7、下列哪项描述对提示AIDS的诊断无意义( )

  A、体重下降10%以上

  B、慢性咳嗽或腹泻l月以上

  C、口腔毛状白斑

  D、腹股沟淋巴结明显肿大

  E、反复出现带状疱疹

  8、有关AIDS艾滋病前期的描述,下列哪项是错误的( )

  A、常有浅表淋巴结肿大

  B、可有持续性发热

  C、可出现脾肿大

  D、卡氏肺囊虫肺炎多见

  E、有传染性

  9、关于HIV无症状感染期的描述,下列哪项是正确的( )

  A、持续时间较长,可达数年或更长

  B、血中一般检测不出HIV

  C、抗-HIV阴性

  D、无传染性

  E、常出现口腔毛状白斑

  10、关于HIV急性感染期的描述,下列哪项是错误的( )

  A、通常为HIV复制开始阶段

  B、可以出现发热、全身不适、淋巴结肿大等表现

  C、临床表现较为典型,易识别

  D、血中可以检测出p24

  E、CD4+T细胞降低不明显

  11、下列哪种消毒措施对HIV不敏感( )

  A、高压蒸气消毒法

  B、75%乙醇

  C、0.2%次氯酸钠

  D、焚烧

  E、紫外线

  12、HIV主要感染下列哪种细胞( )

  A、CD4+T淋巴细胞

  B、B淋巴细胞

  C、单核细胞

  D、神经胶质细胞

  E、直肠黏膜上皮细胞

  二、A2

  1、患者男性,38岁。发热、消瘦、乏力1年余,腹胀、腹泻2周来诊。曾旅居美国10年,于半年前回国,有严重脚癣,肝于右肋下1cm可及。为确定诊断首先应做的检查是( )

  A、粪便培养痢疾杆菌

  B、全消化道钡餐造影

  C、肝功及肝炎病毒病原学检查

  D、查血清伤寒凝集反应

  E、血清抗-HIV检测

  2、患者男性,38岁。发热,咳嗽,咳白痰l周,胸闷、气促2天,于2002年3月来诊。有同性恋史。查体:体温38.7℃,呼吸36次/分,口唇发绀,两肺底可闻及少量湿啰音。化验:血白细胞4.1×109/L,N 0.79,L 0.21。PaO225mmHg。X胸片示两下肺不规则条索状阴影。首先应该想到的诊断是( )

  A、SARS

  B、大叶性肺炎

  C、AIDS

  D、支气管肺癌

  E、支原体肺炎

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 C

  2、

  【正确答案】 A

  3、

  【正确答案】 E

  4、

  【正确答案】 D

  5、

  【正确答案】 E

  6、

  【正确答案】 D

  7、

  【正确答案】 D

  8、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 艾滋病前期主要的临床表现有:

  A.淋巴结肿大 此期最主要的临床表现之一。主要是浅表淋巴结肿大。发生的部位多见于头颈部、腋窝、腹股沟、颈后、耳前、耳后、股淋巴结、颌下淋巴结等。一般至少有两处以上的部位,有的多达十几处。肿大的淋巴结对一般治疗无反应,常持续肿大超过半年以上。约30%的病人临床上只有浅表淋巴结肿大,而无其他全身症状。

  B.全身症状 病人常有病毒性疾病的全身不适,肌肉疼痛等症状。约50%的病人有疲倦无力及周期性低热,常持续数月。夜间盗汗,1月内多于5次。约1/3的病人体重减轻10%以上,这种体重减轻不能单纯用发热解释,补充足够的热量也不能控制这种体重减轻。有的病人头痛、抑郁或焦虑,有的出现感觉神经末梢病变,可能与病毒侵犯神经系统有关,有的可出现反应性精神紊乱。3/4的病人可出现脾肿大。

  C、各种感染 此期除了上述的浅表淋巴结肿大和全身症状外,患者经常出现各种特殊性或复发性的非致命性感染。反复感染会加速病情的发展,使疾病进入典型的艾滋病期。约有半数病人有比较严重的脚癣,通常是单侧的,对局部治疗缺乏有效的反应,病人的腋窝和腹股沟部位常发生葡萄球菌感染大疱性脓庖疮,病人的肛周、生殖器、负重部位和口腔黏膜常发生尖锐湿疣和寻常疣病毒感染。口唇单纯疱疹和胸部带状疱疹的发生率也较正常人群明显增加。口腔白色念珠菌也相当常见,主要表现为口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。 其他常见的感染有非链球菌性咽炎,急性和慢性鼻窦炎和肠道寄生虫感染。许多病人排便次数增多,变稀、带有黏液。可能与直肠炎及多种病原微生物对肠道的侵袭有关。此外,口腔可出现毛状白斑,毛状白斑的存在是早期诊断艾滋病的重要线索。

  而卡氏肺囊虫肺炎多见于艾滋病典型期。

  9、

  【正确答案】 A

  10、

  【正确答案】 C

  11、

  【正确答案】 E

  12、

  【正确答案】 A

  二、A2

  1、

  【正确答案】 E

  2、

  【正确答案】 C

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