【来场血战】2018公卫执业医师【一大骡子】医学免疫学【运转乾坤】-☯13☯
2018年01月25日 来源:来尚学教育多项选择题
1.抗毒素脱敏疗法的机制是: ★
A. 小剂量变应原只引起微量的生物活性介质的释放
B. 少量介质迅速被灭活不引起明显的临床症状
C. 短期内小剂量、多次注射逐渐消耗肥大细胞上的IgE
D. IgE耗尽, 机体处于暂时脱敏状态
E. 此时接受大量变应原,不引起超敏反应
2.在Ⅰ型超敏反应防治中,最常使用的肾上腺素具有哪些主要作用? ★
A. 稳定肥大细胞胞膜
B. 解除支气管平滑肌痉挛C. 提高cAMP浓度
D. 减少腺体分泌 E. 抑制磷酸二酯酶
3.关于农民肺的叙述,下列哪些是正确的? ★★
A. 由吸入的抗原与特异性IgG抗体结合而引起的
B. 为肺内Arthus反应
C. 为免疫复合物型超敏反应
D. 变应原为嗜热放线菌孢子或菌丝
E. 常于吸入变应原后24小时出现严重呼吸困难
4.免疫复合物导致局部组织损伤的机制是: ★
A. 免疫复合物激活补体,释放过敏毒素和趋化因子
B. CKs激活血小板, 释放血管活性胺类物质
C. 中性粒细胞聚集并释放溶酶体酶
D. 溶酶体酶激活T淋巴细胞产生CKs
E. Mφ被激活释放IL-1等,加重炎症反应
5.在Ⅰ型超敏反应中, 肥大细胞具有哪些特性?
A. 广泛分布在皮肤粘膜下层结缔组织中
B. 肥大细胞膜上相邻的FCεRⅠ桥联导致脱颗粒
C. 肥大细胞可分为结缔组织型和粘膜型两型
D. 肥大细胞能释放CKs
E. 胞质颗粒内含组胺、ECF-A、LTs等介质
6.有IgE抗体参与的免疫过程是:
A.Prausnitz-KÜstner试验 B.Arthus反应
C. 过敏性鼻炎 D. 食物变态反应
E. 支气管哮喘
7.关于血清病的特点,下列哪些是正确的?
A. 形成中等大小的免疫复合物,造成组织损伤
B. 初次一次性注射大量抗毒素而出现的反应
C. 补体大量消耗
D. 通常在注射后7~14天发病
E. 是Ⅱ型超敏反应的一种临床表现
8.Arthus反应的发生机制包括:
A. 淋巴细胞在局部浸润
B. 抗原抗体复合物沉积于血管壁基膜
C. 中性粒细胞及血小板在局部聚集
D. 补体被激活 E. 肥大细胞脱颗粒
9.T淋巴细胞介导的超敏反应结果可以是: ★
A. 肉芽肿形成 B. 皮肤局部红肿、硬结
C. 移植物排斥反应 D. 剥脱性皮炎
E. 肺空洞形成
10.Ⅰ型超敏反应具有哪些特点?
A. 由IgE介导 B. 补体参与反应
C. 有明显的个体差异
D. 有肥大细胞和嗜碱性粒细胞参与
E. 反应多在24小时内消退
11.Ⅱ型超敏反应的特点是:
A. 需补体参与 B. 抗原在靶细胞表面
C. 需Mφ、NK细胞参与
D. 最后导致靶细胞溶解 E.IgG、IgM类抗体参与反应
12.与Ⅰ型超敏反应有关的生物活性介质是:
A. 组胺 B. 备解素 C. 激肽
D. 白三烯 E. 前列腺素
13.属于Ⅱ型超敏反应的是:
A. 甲状腺功能亢进 B. 氨基比林导致的粒细胞减少症
C. 新生儿溶血症 D. 链球菌感染后肾小球肾炎
E. 自身免疫性溶血性贫血
14.参与Ⅱ型超敏反应的细胞或分子是:
A. 补体 B. 巨噬细胞 C. NK细胞
D. IgG E. IgM
15.与补体有关的超敏反应性疾病是:
A. 自身免疫性溶血性贫血 B. 重症肌无力
C. 肾小球肾炎 D. 甲状腺功能亢进
E. 血小板减少性紫癜
16.参与Ⅲ型超敏反应的细胞或分子是:
A. 血小板 B. IgG和IgM类抗体
C. 补体 D. NK细胞 E. 中性粒细胞
17.Ⅰ型超敏反应有明显的个体差异,可能与下列哪些因素有关? ★★
A. 缺乏分泌型IgA B. 胆碱能神经兴奋性增高
C. 易产生IgE D. 组胺酶减少或活性低
E. 胆碱酯酶缺乏
18.与免疫复合物型超敏反应发病有关的因素是:
A. 血管活性物质的释放 B. 沉积的IC激活补体
C. 吞噬细胞释放过敏毒素 D. 中等大小循环IC的形成
E. 可通过攻膜复合体加重组织损伤
19.能引起肥大细胞两个邻近的FcεRⅠ发生桥联的因素有: ★★
A. 多价变应原与肥大细胞上的IgE结合
B. 抗FcεRⅠ的抗体
C. 与受体结合的IgE与抗IgE抗体结合
D. 植物凝集素与IgE分子上的受体结合
E. 与受体结合的IgE与抗独特型抗体结合
20.介导Ⅰ型超敏反应的预合成介质是: ★
A. 组胺 B. 激肽原酶 C. 肝素
D. ECF-A E. LTD4
21.能引起速发型超敏反应的物质是:
A. 破伤风抗毒素 B. 青霉素 C. 屋尘
D. 牛奶 E. 豕草花粉
22.能引起迟发型超敏反应的物质是: ★★
A. 镍 B. 染料 C. 槲叶毒葛
D. 磺胺 E. PPD
23.以下哪些免疫应答是细胞免疫介导的? ★
A. 化妆品引起的接触性皮炎
B. 机体对某些寄生虫感染的免疫力
C. 肾移植物排斥反应 D. 念珠菌病
E. 全身性红斑狼疮
24.介导Ⅰ型超敏反应的新合成介质是:
A. 脂氧合酶 B. PGD2 C. PAF
D. LTs E. NCF-A
25.来源于肥大细胞的介质是: ★
A. LTs B. 缓激肽 C. 血栓素A2
D. PGD2 E. ECF-A
26.下列哪些条件下易形成中等大小的免疫复合物? ★
A. 可溶性抗原 B. 颗粒性抗原 C. IgG类抗体
D. 抗原略多于抗体 E. 中等亲和力的抗体
27.在Ⅲ型超敏反应中C3a、C5a的作用是:
A. 直接活化血管作用
B. 引起嗜碱性粒细胞、肥大细胞脱颗粒
C. 趋化作用 D. 吸引PMN聚积于IC围围
E. 激血小板释放LTs
28.Ⅲ型超敏反应中引起血管通透性增加的因素有:
A.C5a直接作用于血管
B.C3a、C5a引起嗜碱性粒细胞、肥大细胞脱颗粒,释放血管活性胺类物
C. 血小板活化,释放血管活性胺类物质
D. 血小板聚集,微血栓成,导致局部缺血、出血
E. 中性粒细胞浸润
29.以下哪些疾病属于免疫复合物病?
A. 甲状腺功能亢进 B. 链球菌感染后的肾小球肾炎
C. SLE D. 变应性鼻炎
E. 传染性变态反应
30.多形核白细胞所释放的可以加重Ⅲ型超敏反应炎症的因子是: ★★
A. 中性蛋白水解酶 B. 激肽形成酶
C. 阳离子 D. 胶原酶 E. 5-羟色胺
31.关于Ⅲ型超敏反应的叙述,下列哪些是正确的?
A. 由IgG和IgM介导 B. 需要补体参与
C. 为中性粒细胞浸润为主的炎症
D. 抗原、抗体存在于血液循环中
E. 免疫病理以功能紊乱为主
32.关于Ⅳ型超敏反应的叙述,下列哪些是正确的?
A. 需要补体参与 B. 迟发型
C. 为单个核细胞浸润为主的炎症
D. 有明显的遗传因素 E. 以细胞免疫为基础
33.参与Ⅳ型超敏反应的成分是: ★
A. T淋巴细胞 B. 巨噬细胞 C. 淋巴因子
D. 单核因子 E. 补体
34.与Ⅰ型超敏反应有关的细胞是: ★
A. 单核/巨噬细胞 B. 嗜碱性粒细胞 C. 肥大细胞
D. 中性粒细胞 E. 嗜酸性粒细胞
35.在Ⅰ型超敏反应中,细胞内cAMP降低能引起:★
A. 肥大细胞脱颗粒,释放组胺等生物活性介质
B. 淋巴细胞增殖分化 C. 胞内储存Ca2+释放入胞质
D.Tc杀伤靶细胞 E. 抑制炎症发生
36.属于Ⅰ型超敏反应的疾病是:
A. ABO血型不合新生儿溶血症 B. 支气管哮喘
C. 接触性皮炎 D. 初次注射血清病
E. 青霉素过敏症
37.发生机制属于Ⅱ型超敏反应的疾病是:
A. 新生儿溶血症 B. 系统性红斑狼疮
C. 肺-肾综合征 D. 传染性变态反应
E. 青霉素过敏性休克
38.发病机制属于Ⅲ型超敏反应的疾病是:
A. 系统性红斑狼疮 B. 链球菌感染后肾小球肾炎
C. 再次注射血清病 D. Arthus反应
E. 类风湿性关节炎
39.发生机制属于Ⅳ型超敏反应的是:
A. 肉芽肿 B. 肺结核 C. 重症肌无力
D. 接触性皮炎 E.移植物急性排斥反应
40.Ⅰ型超敏反应中肥大细胞释放的活性介质可引起:
A. 趋化作用 B.毛细血管扩张
C. 血管壁通透性增加 D.平滑肌收缩
E. 粘膜腺体分泌增加
41.Ⅰ型超敏反应中, 具有趋化作用的活性介质是: ★
A. PGD2 B. LTB4 C. PAF
D. ECF-A E. NCF-A
42.Ⅱ型超敏反应的发生机制是:
A. 激活补体溶解靶细胞 B. 调理作用
C. 释放淋巴因子 D. ADCC
E. CTL杀伤靶细胞
43.人类局部免疫复合物病见于: ★
A. 反复注射胰岛素 B. 反复使用异种抗毒血清
C. 反复接触染料引起的接触性皮炎
D. 多次注射狂犬病疫苗
E. 长期吸入某些真菌孢子引起的过敏性肺泡炎
多项选择题:
1.ABCDE 2.BCD 3.ABCD 4.ACE 5.ABCD 6.ACDE 7.ABCD 8.BDCE 9.ABCDE 10.ACD
11.ABCDE 12.ACDE 13.ABCDE 14.ABCDE 15.ABCE 16.ABCE 17.ABCDE 18.ABDE 19.ABCDE 20.ABD
21.ABCDE 22.ABCDE 23.ABCD 24.BCD 25.ADE 26.ACDE 27.BCD 28.BCDE 29.BC 30.ABCD
31.ABCD 32.BCE 33.ABCD 34.ABCDE 35.AC 36.BE 37.AC 38.ABDE 39.ABDE 40.ABCDE
41.BDE 42.ABD 43.ABDE
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