【实战备考】2020年内科主治医师相关专业章节精选习题:血液病

2020年04月21日 来源:来学网

  二、A2

  1、女性患者,27岁,发热伴牙龈出血3周。查体:全身淋巴结肿大,皮肤散在出血点,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12×109/L,血小板40×109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,巨核细胞减少,糖原染色阳性。过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性。首选治疗方案

  A、HA方案

  B、DA方案

  C、VP方案

  D、CHOP方案

  E、MOPP方案

  2、男性,30岁,发热,出血,贫血,齿龈增生,全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞占85%,过氧化物酶(+),非特异性酯酶(+++),诊断为

  A、急淋L2型

  B、急粒M1型

  C、急粒M5型

  D、急粒M3型

  E、急粒M6型

  3、男性,30岁,1周来发热伴皮肤出血点。化验血全血细胞减少,骨髓检查增生极度活跃,骨髓中以早幼粒为主,原始细胞占NEC中50%,初步考虑为

  A、M1

  B、M2

  C、M3

  D、M4

  E、M5

  4、女性,30岁,慢粒病史1年,近1周高热脾大平脐,血红蛋白50g/L,白细胞20×109/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50×109/L,诊断慢粒白血病

  A、急性变

  B、合并感染

  C、合并类白血病反应

  D、合并骨髓纤维

  E、慢性期

  5、慢粒患者,WBC 650×109/L,巨脾,出现左上腹剧痛,诊断最可能是

  A、急性胰腺炎

  B、肺梗死

  C、心绞痛

  D、脾梗死脾周炎

  E、肾结石

  6、女性,22岁。头晕1年,伴月经增多,间断出现吞咽困难半年,舌乳头萎缩,Hb 52g/L,PLT 120×109/L,WBC 4.0×109/L,白细胞分类:淋巴细胞30%,中性70%,首先考虑的诊断是

  A、铁粒幼细胞性贫血

  B、慢性病性贫血

  C、缺铁性贫血

  D、巨幼细胞贫血

  E、以上都不是

  7、女性ITP患者,血小板20×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞200个/片,产板巨核细胞减少,以下哪项治疗不适宜

  A、如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白

  B、如患者应用激素无效也可加用长春新碱

  C、反复输浓缩血小板

  D、首选糖皮质激素

  E、激素使用6个月无效可行脾切除

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