该患者有高血压病史，血压控制不理想，晨起出现频繁呕吐、头痛，脉搏呼吸减慢，双侧瞳孔不等大。这些表现符合脑疝形成的特点。脑疝是颅内压增高的严重后果，当颅内某分腔有占位性病变时，该分腔的压力高于邻近分腔，脑组织从高压区向低压区移位，导致一系列严重的临床症状。双侧瞳孔不等大是脑疝的重要体征之一，提示脑疝压迫了动眼神经。癔症发作（A选项）多无器质性病变，不会出现双侧瞳孔不等大等体征；高血压危象（C选项）主要表现为血压急剧升高，伴有头痛、心悸等，但一般瞳孔无明显变化；脑血栓形成（D选项）多起病较缓，一般不会出现双侧瞳孔不等大；蛛网膜下腔出血（E选项）主要表现为突发剧烈头痛、呕吐，脑膜刺激征阳性等，瞳孔变化相对不典型。