(1)该患者 6 年前分娩时有大出血，产后出现无乳、闭经、性欲减退，伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕等症状，毛发稀疏，双乳房萎缩，高度怀疑腺垂体功能减退症。检查 ACTH、血皮质醇可了解肾上腺皮质功能；FSH、LH、血雌二醇可评估性腺功能；GH 用于了解生长激素分泌情况；TSH、FT3、FT4 可判断甲状腺功能；PRL 可了解泌乳素水平；妇科 B 超可观察子宫等生殖器官的形态，这些检查有助于全面评估腺垂体及靶腺的功能，明确诊断，所以这些检查都有必要。(2)患者有产后大出血史，之后出现多个靶腺功能减退的表现，如肾上腺皮质功能减退（血 ACTH、皮质醇降低）、甲状腺功能减退（FT3 降低，TSH 为正常值低限）、性腺功能减退（雌二醇降低，FSH 及 LH 为正常值低限，子宫体积缩小），符合腺垂体功能减退症的特点。而 Sheehan 综合征是由于产后大出血导致腺垂体缺血坏死，引起腺垂体功能减退，所以该患者最可能的诊断是腺垂体功能减退症和 Sheehan 综合征。Addison 病是原发性肾上腺皮质功能减退；卵巢功能早衰主要是卵巢本身的问题导致性激素水平下降；原发性性腺功能减退主要是性腺自身病变；先天性肾上腺皮质增生是肾上腺皮质激素合成过程中某些酶缺乏导致的疾病；Nelson 综合征是垂体 ACTH 瘤，与该患者表现不符。(3)胰岛素耐受性试验可刺激腺垂体分泌 ACTH、GH 等激素，评估腺垂体对低血糖的反应，了解腺垂体储备功能；CRH 兴奋试验可了解腺垂体对促肾上腺皮质激素释放激素的反应，评估垂体 - 肾上腺轴功能；LHRH 兴奋试验可评估垂体 - 性腺轴功能；TRH 兴奋试验可评估垂体 - 甲状腺轴功能。这些试验通过给予相应的刺激物，观察腺垂体分泌激素的反应，从而判断腺垂体的储备功能。TSH 兴奋试验主要用于评估甲状腺对 TSH 的反应，不是评估腺垂体储备功能；小剂量地塞米松抑制试验主要用于库欣综合征的诊断和鉴别诊断，与腺垂体储备功能评估无关 。