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(来学网)
女性,50岁,间断上腹不适5年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性。
患者治疗后复查,最宜在停药后多长时间
A.
(来学网)
2个月
B.
(来学网)
当时
C.
(来学网)
2年
D.
(来学网)
1个月
E.
(来学网)
6个月
随访宜采用
A.
(来学网)
B超
B.
(来学网)
定期钡剂造影
C.
(来学网)
UBT试验
D.
(来学网)
定期胃镜检查及活检
E.
(来学网)
肿瘤标志物
正确答案:
(1)D
(2)D
答案解析:
(1)对于幽门螺杆菌感染引起的胃炎,在进行抗幽门螺杆菌治疗后,为了准确判断幽门螺杆菌是否被彻底清除,一般建议在停药后 1 个月进行复查。过早复查可能因药物残留影响检测结果,导致假阴性;过晚复查则可能延误对治疗效果的判断及后续处理。所以 1 个月是比较合适的复查时间点。(2)重度萎缩性胃炎伴肠化属于胃癌的癌前病变,有一定的癌变风险。胃镜检查及活检可以直接观察胃黏膜的形态、色泽、质地等,并取组织进行病理检查,能够早期发现胃黏膜的病变情况,包括是否出现不典型增生甚至癌变等。B 超主要用于检查实质性脏器,对胃黏膜病变的诊断价值不大。定期钡剂造影虽然能观察胃的形态,但对于早期微小病变的诊断不如胃镜及活检准确。UBT 试验主要用于检测幽门螺杆菌感染,不能全面评估胃黏膜病变情况。肿瘤标志物对于胃癌的诊断有一定参考价值,但特异性和敏感性有限,不能作为主要的随访手段。所以对于这类患者,定期胃镜检查及活检是最适宜的随访方法。
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