(来学网)患者,男,22岁。持续性高血压,伴高血糖、高血脂,检查VWA升高。首先应怀疑()。
  • A.
    (来学网)嗜铬细胞瘤
  • B.
    (来学网)肾上腺皮质功能亢进
  • C.
    (来学网)高血压
  • D.
    (来学网)糖尿病
  • E.
    (来学网)肾上腺皮质醇增多症
正确答案:
A
答案解析:
嗜铬细胞瘤可间断或持续地释放大量儿茶酚胺,导致血压持续性升高或阵发性升高,同时可伴有高血糖、高血脂等代谢紊乱,而VWA(香草扁桃酸)是儿茶酚胺的代谢产物,其升高提示可能存在嗜铬细胞瘤。肾上腺皮质功能亢进主要表现为皮质醇增多等症状;高血压本身只是一个症状,不是病因诊断;糖尿病主要以血糖升高为主要表现;肾上腺皮质醇增多症主要表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背等,一般不会首先怀疑,所以答案选A。