(来学网)患者,男,58岁。因腹泻、便秘交替出现2个月就诊,大便稀并带有黏液血便,疑患“直肠癌”收住院。
  1. 该患者首选的检查是()
    A.
    (来学网)实验室检查
    B.
    (来学网)内镜检查
    C.
    (来学网)直肠指检
    D.
    (来学网)血清癌胚抗原(CEA)测定
    E.
    (来学网)X线钡剂灌肠检查
  2. 如明确诊断并准备行Miles手术,术前准备错误的是()
    A.
    (来学网)术前3天至术前12小时口服全营养制剂
    B.
    (来学网)术日晨留置导尿管
    C.
    (来学网)术前3日口服肠道吸收的抗生素
    D.
    (来学网)术前3日服缓泻剂
    E.
    (来学网)术前3日应用维生素K
正确答案:
(1)C
(2)C
答案解析:
(1)直肠指检是诊断直肠癌最重要且简便易行的方法(C对)。(2)术前3日口服肠道抗生素,多采用肠道不吸收药物,减少肠道内细菌的易位从而降低感染率(C错,本题选C)。肠道准备常用的方法是:①控制饮食,术前3天至术前12小时口服全营养制剂,既可满足机体的营养需求,又可减少肠腔粪渣形成;②术前3天口服肠道抗生素,同时给予口服维生素K;③术前3天,每晚用番泻叶泡饮,或口服泻剂硫酸镁,加速康复治疗方案中不常规行术前肠道清洁,应视病人有无长期便秘史及肠道梗阻等进行适当调整。