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(来学网)
患者,男,45岁。上腹胀痛5年,常在空腹或饥饿时发生,进食后缓解,近3天出现黑便。查体:上腹稍偏右有明显压痛。
为明确诊断应选择()
A.
(来学网)
胃液分析
B.
(来学网)
胃镜检查
C.
(来学网)
X线检查
D.
(来学网)
心电图检查
E.
(来学网)
幽门螺杆菌检查
抑酸作用最强的药物是()
A.
(来学网)
西咪替丁
B.
(来学网)
奥美拉唑
C.
(来学网)
氢氧化铝
D.
(来学网)
氨苄西林
E.
(来学网)
枸橡酸铋钾
正确答案:
(1)B
(2)B
答案解析:
(1)根据题干信息可知,该患者的病症是十二指肠溃疡,出现黑便,说明有消化道出血,这是消化性溃疡常见的并发症之一,临床确诊消化性溃疡的首选检查方法是胃镜和胃黏膜组织活检,该方法可直观地观察溃疡大小和出血部位,从而有利于采取针对性措施(B对)。(2)治疗消化性溃疡的药物主要包括抑制胃酸的药物、根除幽门螺杆菌感染的药物和增强胃黏膜保护作用的药物;抑制胃酸的药物包括抗酸药和抗分泌药两类,抗酸药与胃内盐酸作用形成盐和水,使胃酸降低(如碳酸氢钠、碳酸钙、氧化镁、氢氧化铝等);抗分泌药物主要有H₂受体拮抗剂(如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等)和质子泵抑制剂两类,其中质子泵抑制剂的抑酸作用最强,这是因为胃酸分泌最后一步是壁细胞分泌膜内质子泵驱动细胞H+与小管内K+交换,质子泵即H+-K+-ATP酶,质子泵抑制剂可明显减少任何刺激激发的酸分泌,常用的此类药物有奥美拉唑、兰索拉唑等;氨苄西林是青霉素类抗生素;枸橼酸铋钾为胃黏膜保护剂,在胃酸条件形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上,阻止胃酸、酶及食物对溃疡的侵袭,促进溃疡黏膜再生和溃疡愈合(B对)。
下一题
内科护理学(2025)
第一章 呼吸系统疾病病人的护理
试做
第二章 循环系统疾病病人的护理
试做
第三章 消化系统疾病病人的护理
试做
第四章 泌尿系统疾病病人的护理
试做
第五章 血液及造血系统疾病病人的护理
试做
第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理
试做
第七章 风湿性疾病病人的护理
试做
第八章 理化因素所致疾病病人的护理
试做
第九章 传染病病人的护理
试做
第十章 神经系统疾病病人的护理
试做
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