患儿，女，3岁。慢性起病，腹部膨隆2年，发现肝脾肿大10天。无发热、呕吐，无皮下出血、黄疸等。血常规提示小细胞性贫血，血小板进行性下降。肝功能、尿酸、血脂、血糖、乳酸、血气、血氨、尿酮体、血清铜均正常。CT提示肝脾肿大明显，以脾脏肿大为主，密度均匀正常，未见脂肪肝。骨髓检查可见大量异常细胞，细胞形态如下图。酸性磷酸酶染色阳性，细胞糖原染色呈阳性反应，过氧化物酶和碱性磷酸酶染色阴性。该细胞最可能的是（）。
正确答案：
A
答案解析：
题眼“如图细胞胞浆呈洋葱皮样，糖原染色阳性”，诊断为戈谢细胞。戈谢细胞形态特点：细胞体巨大，直径在20～80μm，呈圆形或卵圆形；核小，呈圆形，常有1~2个，染色质粗糙，呈粗网状或者结构不清，核仁不明显：胞质多，呈淡蓝色或淡红色，无空泡，有很多粗暗的波纹状结构或纤维样细丝，排列如蜘蛛网或洋葱皮样。戈谢细胞的酸性磷酸酶染色和糖原染色呈阳性。
专业实践能力
