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(来学网)
患者,男,25岁。发热1月,无咳嗽,伴头晕,全身肌肉酸痛。查体:T39.5℃,间及心脏杂音,皮肤可见瘀斑,脾大。血常规:Hb80g/L,既往有风心病史。诊断为亚急性细菌性心内膜炎,做血培养最可能培养出的阳性细菌是
A.
(来学网)
草绿色链球菌
B.
(来学网)
溶血性链球菌
C.
(来学网)
肠球菌
D.
(来学网)
金黄色葡萄球菌
E.
(来学网)
白色葡萄球菌
正确答案:
A
答案解析:
亚急性细菌性心内膜炎:由草绿色链球菌等引起。最常侵犯二尖瓣和主动脉瓣,特点为:①一般表现:起病缓慢,低热、乏力、疲倦,进行性贫血,体重减轻,也有关节酸痛等。②发热:伴全身性感染时发热最常见,为间歇热或弛张热,伴有乏力、盗汗,进行性贫血、脾肿大。③在病变的瓣膜上形成赘生物,质松脆,易破碎脱落,瓣膜易变形穿孔。有心脏病杂音,相当一部分的病例在病程中杂音的性质及强度发生改变。
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