(来学网)患儿,男,6个月。吐奶拒食,嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。
  1. 该患儿最可能的医疗诊断是()
    A.
    (来学网)病毒性脑炎
    B.
    (来学网)化脓性脑膜炎
    C.
    (来学网)脑脓肿
    D.
    (来学网)颅内出血
    E.
    (来学网)脐炎
  2. 为确诊最重要的检查是()
    A.
    (来学网)血常规
    B.
    (来学网)尿常规
    C.
    (来学网)脑脊液检查
    D.
    (来学网)脑CT
    E.
    (来学网)脐分泌物培养
  3. 该患儿的护理措施错误的是()
    A.
    (来学网)术后2小时可抱起喂奶
    B.
    (来学网)密切观察生命体征
    C.
    (来学网)去枕平卧6小时
    D.
    (来学网)观察局部有无出血现象
    E.
    (来学网)如颅内压高可按医嘱使用脱水剂
正确答案:
(1)B
(2)C
(3)A
答案解析:
(1)分析题干,患者存在脐部感染,且存在嗜睡、前囟紧张(颅内压增高的表现)等症状,符合化脓性脑膜炎表现,该患者应为脐部感染引起的化脓性脑膜炎(B对)。(2)化脓性脑膜炎临床确诊最重要的辅助检查为脑脊液检查(C对)。(3)化脓性脑膜炎临床治疗以早期、联合、坚持用药,对症处理,治疗并发症及支持疗法,抗生素治疗等为原则。有关化脓性脑膜炎的护理,在脑脊液检查后6小时内应去枕平卧,避免过早抱起引发患儿头疼、脑疝等症状(A为本题正确答案)。