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(来学网)
患者,男,60岁。咳嗽2个月,以干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml来院急诊。
咯血时,患者应采取的体位是()
A.
(来学网)
端坐位
B.
(来学网)
仰卧位
C.
(来学网)
俯卧位
D.
(来学网)
健侧卧位
E.
(来学网)
患侧卧位
对此患者的病情观察,尤其要密切注意()
A.
(来学网)
体温变化
B.
(来学网)
脉搏变化
C.
(来学网)
呼吸变化
D.
(来学网)
有无窒息先兆
E.
(来学网)
有无休克早期表现
止血处理首选()
A.
(来学网)
输血
B.
(来学网)
建立人工气道
C.
(来学网)
垂体后叶素静脉推注
D.
(来学网)
安络血
E.
(来学网)
云南白药+安络血
下列症状提示患者病情严重,应加强护理的是()
A.
(来学网)
低热、盗汗
B.
(来学网)
疲乏无力
C.
(来学网)
食欲减退
D.
(来学网)
脉搏快速、呼吸急促
E.
(来学网)
胸闷、胸痛、咳嗽
正确答案:
(1)E
(2)D
(3)C
(4)D
答案解析:
(1)咯血是指气管、支气管和肺组织出血,经口腔咯出。分析题干,患者咯血400ml,属于大咯血。咯血的治疗原则为镇静、止血、患侧卧位,必要时使用小量镇静、止咳药。因此,该患者在咯血时应取患侧卧位,并绝对卧床休息,有助于健侧通气及积血咯出(E对)。(2)在咯血过程中要特别注意咯血患者窒息的预防及抢救配合,应注意密切观察患者病情变化,及时识别及处理窒息先兆,同时准备好抢救用品(D对)。(3)分析题干可知,该患者属于大咯血。对于咯血患者应做好止血药物应用及护理,临床常用于大咯血止血的药物为垂体后叶素,该药具有收缩血管的作用,可使肺循环减少从而达到止血目的(C对)。(4)分析题干,患者自身存在咳嗽、低热等症状,若突然出现脉搏快速、呼吸急促情况,应怀疑患者病情突变、可能出现了由于大咯血引起的失血性休克,属于病情的危急变化,应及时给予处理(D对)。
上一题
内科护理学(2025)
第一章 绪论
试做
第二章 呼吸系统疾病病人的护理
试做
第三章 循环系统疾病病人的护理
试做
第四章 消化系统疾病病人的护理
试做
第五章 泌尿系统疾病病人的护理
试做
第六章 血液及造血系统疾病病人的护理
试做
第七章 内分泌代谢性疾病病人的护理
试做
第八章 风湿性疾病病人的护理
试做
第九章 理化因素所致疾病病人的护理
试做
第十章 神经系统疾病病人的护理
试做
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