(来学网)患者,男,50岁,术前医嘱:清洁灌肠。在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、心慌气促,此时护士应采取的措施是()
  • A.
    (来学网)边灌肠边通知医生
  • B.
    (来学网)转移患者的注意力
  • C.
    (来学网)立即停止灌肠并通知医生
  • D.
    (来学网)边灌肠边指导患者深呼吸
  • E.
    (来学网)降低灌肠筒高度以减轻压力
正确答案:
C
答案解析:
灌肠过程中患者出现面色苍白、出冷汗、腹痛、脉速、心慌等时,有可能发生了出血,病情危急,应立即停止灌肠并报告医生处理,不可延误。如果患者只是感觉不适,不能合作完成操作的话,可以请病人深呼吸、转移注意力或降低灌肠筒高度,减轻压力(C对)。