(来学网)患者,男,58岁,患高血压5年。夜间突然惊醒,被迫坐起,烦躁不安,咳嗽、气急,咯粉红色泡沫痰,下列护理措施,不妥的是()
  • A.
    (来学网)取坐位,两腿下垂
  • B.
    (来学网)乙醇湿化面罩加压给氧
  • C.
    (来学网)肌内注射吗啡2mg
  • D.
    (来学网)硝酸甘油片0.3mg舌下含服
  • E.
    (来学网)静脉注射呋塞米(速尿)20mg
正确答案:
D
答案解析:
根据题干可知该患者发生急性左心衰竭,应立即协助患者取坐位、双腿下垂,减少静脉回流,减轻心脏负荷。高流量鼻导管吸氧,氧流量6~8L/min,在吸氧的同时加入20%~30%的酒精将氧气湿化,使肺泡内泡沫表面张力降低而破裂、消失。遵医嘱注射吗啡镇静,呋塞米20~40mg静脉注射,快速利尿及缓解肺水肿。舌下含服硝酸甘油用于心绞痛病人,急性左心衰时应静脉滴注硝酸甘油(D为本题正确答案)。