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(来学网)
患者,男,58岁,患高血压5年。夜间突然惊醒,被迫坐起,烦躁不安,咳嗽、气急,咯粉红色泡沫痰,下列护理措施,不妥的是()
A.
(来学网)
取坐位,两腿下垂
B.
(来学网)
乙醇湿化面罩加压给氧
C.
(来学网)
肌内注射吗啡2mg
D.
(来学网)
硝酸甘油片0.3mg舌下含服
E.
(来学网)
静脉注射呋塞米(速尿)20mg
正确答案:
D
答案解析:
根据题干可知该患者发生急性左心衰竭,应立即协助患者取坐位、双腿下垂,减少静脉回流,减轻心脏负荷。高流量鼻导管吸氧,氧流量6~8L/min,在吸氧的同时加入20%~30%的酒精将氧气湿化,使肺泡内泡沫表面张力降低而破裂、消失。遵医嘱注射吗啡镇静,呋塞米20~40mg静脉注射,快速利尿及缓解肺水肿。舌下含服硝酸甘油用于心绞痛病人,急性左心衰时应静脉滴注硝酸甘油(D为本题正确答案)。
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基础护理学(2025)
第一章 绪论
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第二章 护理学的基本概念
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第三章 护理学相关理论
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第四章 护理理论
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第五章 医疗服务体系
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第六章 沟通
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第七章 护士工作与法律
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第八章 护理程序
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第九章 舒适、休息、睡眠与活动
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第十章 饮食与营养
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第十一章 排泄
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第十二章 医院感染的预防和控制
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第十三章 给药
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第十四章 静脉输液与输血
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第十五章 冷热疗法
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第十六章 病情观察
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第十七章 危重病人的抢救和护理
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第十八章 临终护理
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