(来学网)患者,女,34岁,舞蹈演员。因右下后牙食物嵌塞痛求治。自述工作压力大,有夜磨牙习惯,近期感觉咀嚼无力,颞下颌关节不适。检查:全口牙齿轻度磨耗,右下6远中邻面龋,探诊敏感,X线显示龋损近髓,尚未穿通髓腔,温度测验正常,牙周探诊正常。关节区轻微压痛。由于职业需要,患者对美观要求很高。
  1. 如果右下6龋损波及(牙合)面,需充填治疗,如制备洞形选择固位形包括
    A.
    (来学网)侧壁固位
    B.
    (来学网)倒凹固位
    C.
    (来学网)鸠尾固位
    D.
    (来学网)梯形固位
    E.
    (来学网)以上均包括
  2. 根据患者的主诉,应诊断为
    A.
    (来学网)中龋
    B.
    (来学网)深龋
    C.
    (来学网)急性龈乳头炎
    D.
    (来学网)磨牙症
    E.
    (来学网)牙本质过敏症
  3. 对于主诉牙,治疗合理的是
    A.
    (来学网)脱敏治疗,银汞合金充填
    B.
    (来学网)玻璃离子充填,牙周洁治
    C.
    (来学网)氧化锌垫底银汞合金
    D.
    (来学网)双层垫底,复合树脂充填
    E.
    (来学网)根管治疗后,铸造瓷桩核+全瓷冠
正确答案:
(1)E
(2)B
(3)D
答案解析:
(1)窝洞的固位形:固位形是使充填体能保留于洞内,承受力后不移位、不脱落的特定形状。包括侧壁固位、倒凹固位、鸠尾固位、梯形固位。(2)深龋:病变进展到牙本质深层,明显的龋洞,腐质多,洞底深,接近髓腔。患牙有明显的遇冷热酸甜刺激敏感症状,也可有食物嵌塞时的短暂疼痛症状,但没有自发性疼痛。(3)双层垫底:洞深接近牙髓,需做双层垫底。氢氧化钙是理想的第一层垫底材料。因其抗压强度低,不能承受咀嚼压力,需在其上用复合树脂进行充填。