(来学网)患者男,35岁,因“双膝关节皮肤红色丘疹、结节1个月”来诊。约米粒至绿豆大小,略感瘙痒,曾口服抗组胺药物无缓解。皮肤组织病理学:真皮中上部小血管内皮细胞肿胀,血管壁周围可见炎症细胞浸润,以中性粒细胞为主。
  1. 该患者最可能的诊断是()。
    A.
    (来学网)Wegener肉芽肿
    B.
    (来学网)变应性皮肤血管炎
    C.
    (来学网)结节性红斑
    D.
    (来学网)Sweet综合征
    E.
    (来学网)持久性隆起性红斑
  2. 正确的治疗方案是()。
    A.
    (来学网)维甲酸
    B.
    (来学网)糖皮质激素+四环素
    C.
    (来学网)甲氨蝶呤+烟酰胺
    D.
    (来学网)四环素
    E.
    (来学网)氨苯砜
正确答案:
(1)E
(2)E
答案解析:
(1)持久性隆起性红斑是一种慢性的皮肤疾病,临床典型表现为发生于关节伸侧及手背的一种红色或紫红色持久性丘疹、斑块或结节,其病因不清,目前多认为是一种慢性白细胞破碎性血管炎。根据患者临床表现和皮肤组织病理学表现最可能诊断为持久性隆起性红斑。(2)治疗可予氨苯砜,每日100~150mg口服,待病情好转后逐渐减量。
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