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(来学网)
患儿女,6岁,躯干、上肢水疱伴瘙痒。体检:躯干,手及前臂屈侧红斑基础上有米粒至绿豆大小水疱,水疱为张力性,环状排列,尼氏征(-),口腔黏膜无损害。皮肤直接免疫病理显示:基底膜带处IgA呈线状沉积。
该病最可能的诊断为()。
A.
(来学网)
儿童线状IgA大疱性皮病
B.
(来学网)
IgA型天疱疮
C.
(来学网)
疱疹样皮炎
D.
(来学网)
先天性大疱性表皮坏死松解症
E.
(来学网)
儿童类天疱疮
首选的治疗药物是()。
A.
(来学网)
糖皮质激素
B.
(来学网)
抗生素
C.
(来学网)
B族维生素
D.
(来学网)
氨苯砜
E.
(来学网)
雷公藤
正确答案:
(1)A
(2)D
答案解析:
(1)儿童线状IgA大疱性皮病常在10岁左右发病,皮损广泛,水疱紧张性,环形排列,尼氏征阴性。一般无黏膜损害。组织病理为表皮下水疱,疱内中性粒细胞浸润。免疫病理示基底膜带IgA线状沉积。(2)儿童线状IgA大疱性皮病治疗首选氨苯砜,亦可服用皮质类固醇激素。
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