(来学网)患者女,32岁。颈部左侧、双前臂深Ⅱ°烧伤,双手背Ⅲ°烧伤。经创面处理,双手背植皮术后5天。要求康复介入。
  1. 颈前部深Ⅱ°烧伤,愈后会留瘢痕。正确的烧伤部位摆放是()。
    A.
    (来学网)左侧卧,垫枕保持颈部中立位
    B.
    (来学网)右侧卧,垫枕保持颈部中立位
    C.
    (来学网)仰卧,去枕保持头部充分后仰
    D.
    (来学网)仰卧,垫高枕保持头部充分前屈位
    E.
    (来学网)俯卧,垫枕保持颈部中立位
    F.
    (来学网)俯卧位
  2. 手背烧伤时,正确的部位摆放是()。
    A.
    (来学网)腕关节微背屈,各指蹼间用无菌纱布隔开
    B.
    (来学网)掌指关节自然屈曲40°~50°
    C.
    (来学网)背屈为主
    D.
    (来学网)腕关节置于掌屈位
    E.
    (来学网)指间关节伸直,拇指持外展对掌位
    F.
    (来学网)腕关节可注意摆放
  3. 患者皮肤移植术后几天才能进行运动疗法治疗?()
    A.
    (来学网)1~3天
    B.
    (来学网)4~6天
    C.
    (来学网)5~7天
    D.
    (来学网)8~15天
    E.
    (来学网)10天以后
    F.
    (来学网)15天以后
  4. 后期创面基本愈合,但手背有瘢痕形成,患处皮肤瘙痒。有哪些物理因子治疗不可用?()
    A.
    (来学网)音频电疗
    B.
    (来学网)直流电碘离子导入
    C.
    (来学网)红外线
    D.
    (来学网)超声波疗法
    E.
    (来学网)紫外线小剂量
    F.
    (来学网)紫外线大剂量
正确答案:
(1)E
(2)D
(3)C
(4)CF
答案解析:
(1)烧伤后颈部体位摆放:颈前烧伤时,去枕保持头部充分后仰(可在颈肩部放一个小长枕)防止颈前瘢痕挛缩;颈后或两侧烧伤,保持颈部中立位,预防颈两侧瘢痕挛缩畸形。而该患者颈部左侧深Ⅱ°烧伤,愈后会留瘢痕,瘢痕挛缩会造成颈左偏畸形。因此答案选E。(2)烧伤后手部体位摆放:手背烧伤,宜将腕关节置于掌屈位,手掌或环形烧伤,以背屈为主。该患者手背Ⅲ°烧伤,愈后瘢痕挛缩会造成腕背伸,使腕掌屈功能丧失。正确的部位摆放是腕关节置于掌屈位。因此答案选D。(3)皮肤移植术后运动治疗不能过早,这样易拉伤新成活的皮肤。也不可太晚介入以防组织粘连,5~7天后较适宜。因此答案选C。(4)ABDEF五项,患者烧伤后期创面基本愈合,但手背有瘢痕形成,患处皮肤瘙痒,可选用音频电疗、直流电碘离子导入、超声波疗法、紫外线小剂量等治疗。C项,红外线属热疗对瘢痕增殖期不能使用。因此答案选CF。
专业实践能力