(来学网)患者男,25岁。小腿内侧皮肤红肿,疼痛三天,查体:小腿内侧皮肤可见边界清晰皮损区,鲜红,皮温高,略隆起的硬肿性红斑,手指压之褪色,给予紫外线治疗。
  1. 合适的剂量是()。
    A.
    (来学网)180nm以下
    B.
    (来学网)180~280nm
    C.
    (来学网)280~320nm
    D.
    (来学网)320~400nm
    E.
    (来学网)400nm以上
  2. 测量该患者的生物剂量时,说法错误的是()。
    A.
    (来学网)测定生物剂量的孔板由不透光的金属或者塑料板制成
    B.
    (来学网)孔板固定于下腹部或者上臂内侧皮肤
    C.
    (来学网)观察结果期间照射部位不宜做任何热疗
    D.
    (来学网)生物剂量或者最小红斑量的单位为nm
    E.
    (来学网)急需治疗时用平均生物剂量确定首次治疗量
  3. 关于首次照射后的维持剂量错误的是()。
    A.
    (来学网)中红斑量增加原剂量的50%
    B.
    (来学网)弱红斑量增加原剂量的25%
    C.
    (来学网)红斑反应轻微,炎症被控制每次增加2MED
    D.
    (来学网)红斑反应不明显且炎症无变化,每次增加4~6MED
    E.
    (来学网)红斑不明显,炎症加重,每次增加4~6MED
正确答案:
(1)B
(2)D
(3)E
答案解析:
(1)长波紫外线:波长320~400nm,色素沉着、荧光反应作用强、生物学作用弱;中波紫外线:波长280~320nm,红斑反应最强、生物学作用最强;短波紫外线:波长180~280nm,对细菌和病毒的杀灭和抑制作用强。因此答案选B。(2)根据人体的一定部位对紫外线照射后的反应程度而确定的剂量称为生物剂量,它以出现最弱红斑反应所需的时间为标准,即某一部位距光源一定距离进行紫外线照射,经历一定潜伏期后,照射局部出现的肉眼能见的最弱红斑的对应照射时间,称为最小红斑量或一个生物剂量(MED)。其剂量单位为秒。(3)①若首剂量达到预期皮肤反应,则下次治疗时亚红斑量增加原剂量的10%~100%,弱红斑量增加原剂量的25%,中红斑量增加原剂量的50%,强红斑量增加原剂量的75%,超红斑量增加原剂量的100%。②若皮肤反应与预期反应不符,红斑反应弱但炎症呈现被控制趋势时每次增加2MED,红斑不明显且炎症无变化时每次增加4~6MED,红斑不明显并且炎症加重时每次增加6~10MED,红斑明显则停照2~3天后重复首次剂量或增加1~2MED。
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