(来学网)患者男,30岁。因车祸致左侧腓总神经断裂,踝背伸肌力为1级。
  1. 该患者最可能的步态为()。
    A.
    (来学网)仰胸凸肚
    B.
    (来学网)膝过伸步态
    C.
    (来学网)跨栏步态
    D.
    (来学网)鸭步
    E.
    (来学网)醉酒步态
  2. 针对该患者步态的叙述,错误的是()。
    A.
    (来学网)过分屈髋屈膝
    B.
    (来学网)前脚掌先接触地面
    C.
    (来学网)支撑相早期缩短
    D.
    (来学网)支撑相中期缩短
    E.
    (来学网)摆动相出现足下垂
正确答案:
(1)C
(2)D
答案解析:
(1)跨栏步态(跨阈步态):由于踝背屈肌(胫前肌)肌力下降,不能完成踝背屈动作,迈步时呈现出足下垂。为了使足尖离地,保证足廓清动作的完成,患者需要通过抬高患肢(过度屈曲髋、膝关节)进行代偿,其动作犹如跨越门槛。常见于腓总神经损伤。(2)胫前肌无力时,在足触地后,由于踝关节不能控制跖屈,所以支撑相早期缩短,迅速进入支撑相中期。胫前肌麻痹时,患者在摆动相出现足下垂,导致下肢功能性过长,往往以过分屈髋屈膝代偿(跨阈步态),同时支撑相早期由全脚掌或足尖先接触地面。因此D项表述有误,答案选D。
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