(1)D项，慢性阻塞性肺疾病是指一组气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，主要累及肺部，也可以引起肺外各器官的损害。由题干可知，该患者“反复咳嗽、咳痰10年”“既往有吸烟史40年”提示存在慢性支气管炎的基础；“加重伴气促2年”“桶状胸”提示病情进展至出现阻塞性肺气肿，最可能的诊断是慢性阻塞性肺疾病。(2)诊断慢性阻塞性肺疾病的最重要一项就是出现气流不可逆受限，第一秒用力呼气量＜70%总用力肺活量，最大通气量＜80%预计值，残气量＞40%肺总量，需行肺功能检查方能测定以上指标。(3)慢性阻塞性肺疾病的治疗主要包括舒张支气管药物，如氨茶碱、β2受体兴奋剂、肾上腺皮质激素；抗生素；避免发作诱因；增强体质。A项，血管扩张剂不适用于本例的治疗。