(来学网)18岁,男性。2天来发热39℃,伴腹痛、腹泻,腹泻每日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。粪便常规检查:WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP,脓液(+十)。
  1. 若要确诊需做()。
    A.
    (来学网)大便培养
    B.
    (来学网)血常规
    C.
    (来学网)血培养
    D.
    (来学网)尿常规
    E.
    (来学网)尿培养
  2. 该疾病最需与哪种疾病鉴别?()
    A.
    (来学网)肠癌
    B.
    (来学网)肝炎
    C.
    (来学网)胃炎
    D.
    (来学网)肠炎
    E.
    (来学网)霍乱
  3. 该患者最可能是下列哪项诊断?()
    A.
    (来学网)食物中毒
    B.
    (来学网)肠炎
    C.
    (来学网)伤寒
    D.
    (来学网)细菌性痢疾
    E.
    (来学网)霍乱
正确答案:
(1)A
(2)D
(3)D
答案解析:
(1)大便培养出痢疾杆菌为确诊依据,故答案为大便培养。(2)急性菌痢主要应与阿米巴痢疾、细菌性食物中毒、其他病原菌引起的肠道感染相鉴别,故应选择D项。(3)患者有发热、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血样大便等症状,大便镜检可见大量脓缩胞或白细胞(>15个/高倍视野)及红细胞,考虑为急性细菌性痢疾。
相关专业知识