(来学网)女,30岁。1年前被诊断为糖尿病,长期口服降糖药,血糖在正常范围。现准备怀孕,前来咨询和检查。
  1. 关于糖尿病对妊娠的影响,错误的是
    A.
    (来学网)糖尿病患者受孕率较低
    B.
    (来学网)糖尿病患者流产发生率较高
    C.
    (来学网)巨大儿发生率较低
    D.
    (来学网)早产发生率较高
    E.
    (来学网)产后出血发生率较高
  2. 该患者妊娠期饮食中应尽量减少食用
    A.
    (来学网)南瓜
    B.
    (来学网)花生
    C.
    (来学网)冰淇淋
    D.
    (来学网)鱼肉
    E.
    (来学网)油菜
  3. 应告知患者其分娩的新生儿易发生
    A.
    (来学网)低钾血症
    B.
    (来学网)低镁血症
    C.
    (来学网)高钙血症
    D.
    (来学网)高钠血症
    E.
    (来学网)低血糖
正确答案:
(1)C
(2)C
(3)E
答案解析:
(1)糖尿病孕妇的胎儿长期处于母体高血糖的环境中,刺激胎儿胰岛β细胞增生,产生大量胰岛素,胰岛素间接活化氨基酸转移系统,促进蛋白质、脂 肪合成,抑制脂解作用,导致躯体过度发育,易产生巨大儿(选C)。高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡,流产发生率达15%~30%(不选B)。 因巨大儿发生率明显增高,肩难产、产道损伤、产伤及产后出血发生率明显增高(不选E)。羊水过多发生率较非糖尿病孕妇高10倍,合并羊水过 多易发生早产,早产发生率为10%~25%(不选D)。(2)妊娠合并糖尿病的孕妇碳水化合物应多选择血糖生成指数较低的粗粮,不宜吃各种糖、蜜饯、饮料、冰淇淋、糖制糕点等食物(3)妊娠合并糖尿病孕妇分娩的新生儿脱离母体高血糖环境后,新生儿高胰岛素血症仍存在,若不及时补充糖,容易发生新生儿低血糖