(来学网)患者李某,男性,7岁,运动时致左上前牙外伤冠折,即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查:1近中切角缺损,髓角穿髓,探痛(++),叩痛(±),吸冷风酸痛。
  1. 为确定是否有根折,还应做下列最有效的哪项检查?()
    A.
    (来学网)染色剂染色
    B.
    (来学网)检查牙齿的松动度
    C.
    (来学网)X-ray检查
    D.
    (来学网)牙髓活力测试
    E.
    (来学网)显微镜检测
  2. 若上述病案,仅有0.3mm左右的露髓,且根尖端尚未发育完成,则该牙的处理首选为()。
    A.
    (来学网)先作活髓切断术。待根端发育完成后,再行根管治疗术。牙冠缺损用复合树脂修复
    B.
    (来学网)直接盖髓术后,牙冠缺损用复合树脂修复
    C.
    (来学网)根管治疗术后,牙冠缺损用复合树脂修复
    D.
    (来学网)间接盖髓术后,牙冠缺损用复合树脂修复
    E.
    (来学网)塑化治疗后,牙冠缺损用复合树脂修复
  3. 若上述病案,发生根中1/3折,且根尖端已发育完成,则该牙的处理为()。
    A.
    (来学网)牙槽内牙根移位术
    B.
    (来学网)促进自然愈合
    C.
    (来学网)夹板固定,若牙髓有炎症或坏死趋势,则应作根管治疗术。根管治疗时不是用牙胶尖充填而是用玻璃离子粘固剂将钛合金或钴铬合金桩粘固于根管中,将断端固定在一起
    D.
    (来学网)夹板固定加常规根管治疗
    E.
    (来学网)正畸牵引术
正确答案:
(1)C
(2)B
(3)C
答案解析:
(1)牙根埋藏在牙槽骨内,需用透射方法检查,肉眼直观检查无法判断。(2)本例中患儿外伤后即刻前往医院处理,且露髓孔仅有0.3mm小于0.5mm符合直接盖髓适应证,因此选择直接盖髓术后用复合树脂修复缺损牙体组织。(3)用玻璃离子粘固剂将钛合金或钴铬合金桩粘固于根管中,将断端固定在一起有利于根面的牙骨质沉积利于根中折的愈合。但牙胶尖质地柔软,不能起到固定作用。
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