(来学网)男,出生后2天。足月顺产,于出生后22小时出现黄疸,肝脾不大,母亲血型为O型,患儿为A型。患儿血清胆红素240μmo/L(14mg/d1)。
  1. 最有可能的诊断为
    A.
    (来学网)先天性胆道闭锁
    B.
    (来学网)遗传代谢性疾病
    C.
    (来学网)尿路感染
    D.
    (来学网)Rh溶血病
    E.
    (来学网)ABO溶血病
  2. 为患儿行蓝光疗法时应
    A.
    (来学网)照射前皮肤上涂油剂保护
    B.
    (来学网)裸露上身、戴眼罩
    C.
    (来学网)穿单衣、戴眼罩
    D.
    (来学网)穿单衣、系尿布、戴眼罩
    E.
    (来学网)裸体、系尿布、戴眼罩
  3. 本病最严重的并发症为
    A.
    (来学网)低白蛋白血症
    B.
    (来学网)水肿
    C.
    (来学网)呼吸暂停
    D.
    (来学网)核黄疸
    E.
    (来学网)贫血
正确答案:
(1)E
(2)E
(3)D
答案解析:
(1)AB0溶血病主要见于母亲为0型而胎儿为A型或B型时,临床表现为黄疸、贫血、胎儿水肿等。(2)行蓝光疗法时,入箱过程中患儿全身暴露,用尿布遮盖会阴部,男婴注意保护阴囊,戴遮光眼罩,防止光线损伤视网膜。入箱前清洁患儿皮肤,皮肤禁涂粉剂和油剂。(3)新生儿溶血病最严重的为胆红素脑病(核黄疸),主要见于血清胆红素>342μmol/L(20mg/dl)和(或)上升速度>8.5μmol/L(0.5mg/dl)、胎龄>35周新生儿。