男，22岁，发现左侧阴囊肿块就诊。-342-肿瘤外科学（中级）_来尚学教育

男，22岁，发现左侧阴囊肿块就诊。

医生在检诊过程中，下列不正确的是（）。
A.
(来学网)先检查右阴囊，再检查左阴囊
B.
(来学网)检查肿块大小、质地、有无压痛
C.
(来学网)确定肿块是来自睾丸，还是附睾或精索等
D.
(来学网)行透光试验
E.
(来学网)若怀疑为睾丸肿瘤，应行穿刺活检
经检查，诊断为左侧睾丸肿瘤。术后病理：精原细胞瘤，下列治疗措施正确的是（）。
A.
(来学网)对放疗敏感，应配合进行
B.
(来学网)需行腹膜后淋巴结清扫术
C.
(来学网)是一种良性肿瘤，无须再做进一步治疗
D.
(来学网)大剂量冲击化疗
E.
(来学网)激素治疗
睾丸肿瘤在诊断过程中，需与以下疾病鉴别，但不包括（）。
A.
(来学网)鞘膜积液
B.
(来学网)附睾炎
C.
(来学网)睾丸炎
D.
(来学网)附睾囊肿
E.
(来学网)精索静脉曲张

正确答案：

(1)E
(2)A
(3)E

答案解析：

(1)睾丸肿瘤一般行切除活检，穿刺活检有造成肿瘤扩散的风险，较少使用。(2)精原细胞瘤对放疗敏感，可行根治性睾丸切除术，术后配合放疗，也可配合顺铂为基础的化疗。(3)睾丸肿瘤需与睾丸附睾炎、附睾睾丸结核、睾丸鞘膜积液、睾丸扭转、附睾囊肿、腹股沟疝等相鉴别。

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