(来学网)某男性患者,74岁,十年前患左肺癌行左肺上叶切除术,术后未行治疗,1月前自觉肋骨颈椎多处疼痛,口服止痛药效果欠佳。
  1. 患者出现疼痛最可能的原因是()。
    A.
    (来学网)骨转移
    B.
    (来学网)老年退行性变
    C.
    (来学网)骨质增生
    D.
    (来学网)骨折
    E.
    (来学网)风湿
  2. 此时用哪种方法最能明确诊断?()。
    A.
    (来学网)CT
    B.
    (来学网)X线片
    C.
    (来学网)MRI
    D.
    (来学网)ECT
    E.
    (来学网)实验室检查
  3. 对此种疼痛最有效的治疗方法是()。
    A.
    (来学网)化疗
    B.
    (来学网)止痛药物
    C.
    (来学网)放疗
    D.
    (来学网)核素治疗
    E.
    (来学网)封闭
正确答案:
(1)A
(2)D
(3)C
答案解析:
(1)患者有肺癌病史,且术后未行治疗,1月前自觉肋骨颈椎多处疼痛,最可能为术后肿瘤残余引起的肿瘤骨转移。(2)ECT包括PET和SPECT,PET扫描对肺癌的敏感性可达95%,特异性可达90%,对发现转移灶也很敏感,故应选择ECT明确诊断。(3)肺癌骨转移为姑息放疗的适应证,放疗可控制骨转移引起的剧烈疼痛。
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