患者男，30岁。2h前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。体格检查：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。-392-急诊医学（中级）_来尚学教育

患者男，30岁。2h前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。体格检查：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。

应考虑的诊断为（）。
A.
(来学网)阑尾穿孔
B.
(来学网)溃疡病穿孔
C.
(来学网)胆囊穿孔
D.
(来学网)绞窄性肠梗阻
E.
(来学网)重症胰腺炎
进一步明确诊断的简便方法是（）。
A.
(来学网)血淀粉酶测定
B.
(来学网)白细胞计数及分类
C.
(来学网)X线腹部平片
D.
(来学网)尿淀粉酶测定
E.
(来学网)腹腔穿刺抽液检查淀粉酶量
初步治疗措施中错误的是（）。
A.
(来学网)禁食、持续胃肠减压
B.
(来学网)补充液体
C.
(来学网)静注抗生素
D.
(来学网)6～8h后症状不见好转应考虑手术治疗
E.
(来学网)镇痛及镇静治疗

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