(来学网)患者,女,53岁。突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,痰涎壅盛,静而不烦,四肢欠温,舌淡苔白滑而腻,脉沉。西医诊断为脑出血。
  1. 中医辨证为()。
    A.
    (来学网)痰热腑实,风痰上扰证
    B.
    (来学网)脉络空虚,风邪入中证
    C.
    (来学网)痰热内闭清窍证
    D.
    (来学网)痰湿壅闭心神证
    E.
    (来学网)痰瘀互结,阻滞脉络证
  2. 治疗首选方剂是()。
    A.
    (来学网)天麻钩藤饮
    B.
    (来学网)安宫牛黄丸合羚羊角汤
    C.
    (来学网)苏合香丸灌服继用涤痰汤
    D.
    (来学网)镇肝熄风汤
    E.
    (来学网)真方白丸子
  3. 急性脑出血脑疝形成时不可以()。
    A.
    (来学网)静脉注射甘露醇
    B.
    (来学网)腰椎穿刺
    C.
    (来学网)给氧
    D.
    (来学网)吸痰
    E.
    (来学网)翻身
正确答案:
(1)D
(2)C
(3)B
答案解析:
(1)结合患者的症状辨证为痰湿壅闭心神证。证候:突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,痰涎壅盛,静而不烦,四肢欠温,舌淡苔白滑而腻,脉沉。(2)痰湿壅闭心神证的治法:辛温开窍,豁痰息风。方药:急用苏合香丸灌服,继用涤痰汤加减。(3)腰穿有诱发脑疝的危险。