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(来学网)
患者,男,42岁,机关职员。大便数日不行,欲便不得,伴有胸胁胀满,腹中胀痛,善太息,食后腹胀尤甚,嗳气频作,舌苔略腻,脉弦。
中医辨证为
A.
(来学网)
热秘
B.
(来学网)
气秘
C.
(来学网)
冷秘
D.
(来学网)
气虚秘
E.
(来学网)
阳虚秘
其治法为
A.
(来学网)
泻热导滞,润肠通便
B.
(来学网)
温里散寒,通便止痛
C.
(来学网)
益气润肠
D.
(来学网)
温阳通便
E.
(来学网)
顺气导滞
其治疗首选方药是
A.
(来学网)
六磨汤
B.
(来学网)
润肠丸
C.
(来学网)
济川煎
D.
(来学网)
温脾汤
E.
(来学网)
黄芪汤
正确答案:
(1)B
(2)E
(3)A
答案解析:
(1)根据患者临床表现诊断为便秘。大便数日不行,欲便不得为情志失和,肝气郁结,引起传导失常所致;气机郁滞,腑气不通,气不下行而上逆,故胸胁胀满,腹中胀痛,善太息,嗳气频作;糟粕内停,脾气不运,故食后腹胀;舌苔略腻,脉弦均为气郁之象,故辨证为气秘。(2)气秘的治法为顺气导滞,首选六磨汤。热秘的治法为泻热导滞,润肠通便,首选麻子仁丸;冷秘的治法为温里散寒,通便止痛,首选温脾汤;气虚秘的治法为益气润肠,首选黄芪汤;阳虚秘的治法为温阳通便,首选济川煎。(3)气秘的治法为顺气导滞,首选六磨汤。热秘的治法为泻热导滞,润肠通便,首选麻子仁丸;冷秘的治法为温里散寒,通便止痛,首选温脾汤;气虚秘的治法为益气润肠,首选黄芪汤;阳虚秘的治法为温阳通便,首选济川煎。
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