患儿女性，5岁，因“右下肢跛行3年”入院。患儿2岁才学会走路，当时发现右下肢步态不稳，升降步态，无外伤史。入院查体：体温36.2℃，双下肢肌力正常，无压痛，右髋关节屈伸正常，外展受限，其余关节活动正常。-051-儿科护理

患儿女性，5岁，因“右下肢跛行3年”入院。患儿2岁才学会走路，当时发现右下肢步态不稳，升降步态，无外伤史。入院查体：体温36.2℃，双下肢肌力正常，无压痛，右髋关节屈伸正常，外展受限，其余关节活动正常。

该患儿最可能患的疾病是（）
A.
(来学网)病理性髋脱位
B.
(来学网)小儿麻痹后遗症
C.
(来学网)先天性多关节挛缩症
D.
(来学网)先天性胫骨假关节
E.
(来学网)骨关节结核
F.
(来学网)先天性髋关节脱位
为进一步明确诊断，该患儿应该做的检查有（）
A.
(来学网)外展试验
B.
(来学网)套叠试验
C.
(来学网)巴罗试验
D.
(来学网)托马斯试验
E.
(来学网)阿里斯
F.
(来学网)巴宾斯基征
关于先天性髋关节脱位，下列描述正确的是（）
A.
(来学网)男性多于女性
B.
(来学网)右侧多于左侧
C.
(来学网)南方及喜欢背婴儿的民族，发病率明显高于北方及喜欢捆绑婴儿下肢的民族
D.
(来学网)治疗越早，预后效果越好
E.
(来学网)6个月以内婴儿，可使用带蹬吊带法
F.
(来学网)4岁以上儿童适合手术治疗
［提示］经过完善一系列检查，医师在全麻下为患儿行髋臼成形术、股骨旋转截骨术。患儿术后第2天出现发热，体温38℃，护士此时应采取的处理措施是（）
A.
(来学网)给予吸氧
B.
(来学网)肌内注射地塞米松
C.
(来学网)口服退热药
D.
(来学网)物理降温
E.
(来学网)生理盐水灌肠
F.
(来学网)嘱多饮温开水，多休息
该手术术后常见的并发症有（）
A.
(来学网)股骨头缺血性坏死
B.
(来学网)术后再脱位
C.
(来学网)髋关节运动受限或僵硬
D.
(来学网)坐骨神经损伤
E.
(来学网)双下肢不等长
F.
(来学网)胫骨骨折

正确答案：

(1)F
(2)ABCDE
(3)DEF
(4)F
(5)ABC

答案解析：

(3)先天性髋脱位发病率男女比例大概为1:5，左侧多于右侧。出生后髋关节外展、外旋位，即背口姿势是髋关节最稳定的姿势，所以南方以及喜欢背婴儿的民族，发病率明显低于北方以及喜欢捆绑婴儿下肢的民族。故此题D、E、F选项正确；A、B、C选项错误。(4)无菌外科术后3天内会出现轻度发热，一般不超过38.5℃，主要是由于无菌性抗原抗体复合物及手术应激致下丘脑体温调节中枢调定点上移，导致发热。一般3天内会退热，不必给予特殊处理。故此题F选项正确。

上一题

儿科护理学