(来学网)患者女性,14岁,发现腹部巨大肿块2月并增大4天。体查:腹部膨隆。包块活动度差,叩诊无移动性浊音。
  1. B超示:肿物内回声欠均匀,囊实性改变,并见细条状低回声伴声影;患者还需做检查()。
    A.
    (来学网)MRA
    B.
    (来学网)宫腔镜
    C.
    (来学网)腹部平片
    D.
    (来学网)CT
    E.
    (来学网)超声
  2. CT图像如下,可诊断为()。
    A.
    (来学网)卵巢黏液性囊腺瘤
    B.
    (来学网)脂肪瘤
    C.
    (来学网)卵巢浆液性囊腺瘤
    D.
    (来学网)肠系膜囊肿
    E.
    (来学网)卵巢畸胎瘤
  3. 关于该疾病说法错误的是()。
    A.
    (来学网)常发生种植转移
    B.
    (来学网)常伴腹水
    C.
    (来学网)囊性包块中见到弧形钙化影
    D.
    (来学网)由脂肪、毛发和液体混合形成低密区
    E.
    (来学网)好发于40~50岁
正确答案:
(1)D
(2)E
(3)ABE
答案解析:
(1)年轻女性,腹腔占位,超声显示肿物密度混杂,并有钙化超声提示,应考虑进一步CT检查。因此答案选D。(2)CT显示:肿瘤巨大,肿物内密度不均匀,边界清楚,有脂肪密度、有高密钙化。增强后边缘强化,结合临床表现和B超表现,考虑为卵巢畸胎瘤。因此答案选E。(3)卵巢畸胎瘤多发生于育龄妇女,青少年可发病,多无症状偶然发现,绝大多数畸胎瘤为良性,极少伴腹水及种植转移,大多数肿瘤内有股、软骨组织,皮肤、毛发皮质样物质也可见。因此答案选ABE。
实践能力案例提升