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患者男性,22岁。乏力、倦怠2年余,半年前出现活动后气促。查体:心尖区可闻及收缩期高调吹风样杂音。X线胸片如图所示:
(来学网)
对图片所见描述哪些正确?()
A.
(来学网)
左室增大
B.
(来学网)
右房增大
C.
(来学网)
右室增大
D.
(来学网)
左房增大
E.
(来学网)
心腰突出
本患者最可能的诊断是()。
A.
(来学网)
二尖瓣狭窄并关闭不全
B.
(来学网)
房间隔缺损
C.
(来学网)
二尖瓣狭窄
D.
(来学网)
室间隔缺损
E.
(来学网)
法洛四联症
下列哪项是引起该病最常见的原因?()
A.
(来学网)
肥厚型心肌病
B.
(来学网)
风湿性损害
C.
(来学网)
先天性二尖瓣前叶裂
D.
(来学网)
二尖瓣脱垂
E.
(来学网)
左室扩大
正确答案:
(1)ACD
(2)A
(3)B
答案解析:
(2)图片示左房、左室及右室增大,结合患者活动后气促和心尖区杂音表现,可判断为二尖瓣狭窄并关闭不全。因此答案选A。(3)二尖瓣关闭不全最常见的原因是风湿性损害,病变使瓣膜挛缩、变形,瓣膜下结构粘连缩短,使瓣膜无法对合。因此答案选B。
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