(来学网)男性,65岁。慢性发作性咳喘30余年,近来发作愈趋频繁和严重。本次因呼吸衰竭入院,PaCO2从平常8kPa(60mmHg)左右升至10.6kPa(80mmHg),PaO2亦趋恶化。乃行气管插管机械通气。关于通气量的掌握宜根据下列哪一条
  • A.
    (来学网)使PaCO2降至正常水平
  • B.
    (来学网)使PaCO2降至基础水平(8kPa)
  • C.
    (来学网)使PaCO2低于正常,减少对呼吸中枢刺激,有利于呼吸与自主呼吸协调
  • D.
    (来学网)使PaCO2仍高于基础水平,以免代谢性碱中毒
  • E.
    (来学网)使pH恢复至正常值所需通气量
正确答案:
B
答案解析:
PaCO2>8kPa(60mmHg),PaO2亦趋恶化,考虑II型呼吸衰竭。机械通气的指征:①呼吸停止;②呼吸微弱,PaCO2>9.3kPa(70mmHg),经一般治疗仍进行性升高者。患者应型机械通气,使PaCO2降至基础水平(8kPa),达到治疗目标,故选B。