(2)在疾病早期对急性胰腺炎的严重度做出评估是非常重要的，临床评估与评分系统一样对病情严重度的评估仅有40%左右的准确度，Ranson评分和Glasgow评分系统需要48小时才能完成，APACHE-Ⅱ评分可在24小时内完成，体重指数可作为判断病情严重度的独立危险因素。最近研究发现一些临床指标有助于预测疾病严重度及病死率，多个研究表明入院时BUN大于25mg/dl，并且在最初24小时内升高大于5mg/dl，病死率明显增加。淀粉酶和脂肪酶对诊断急性胰腺炎有意义，但对严重度评估没有价值，CRP水平有助于严重度的评估，但是这些指标在发病后24～48小时最有意义，腹部CT有助于评估胰腺局部病变严重度。(3)轻症急性胰腺炎患者可以仅补充碳水化合物，早期进食低脂饮食是安全的，而重症急性胰腺炎早期由于胃肠功能未恢复需肠外营养，一旦肠功能开始恢复，应尽快肠内营养。多个研究已经证实急性胰腺炎患者早期肠内营养是安全的并且耐受良好，肠内营养有利于肠黏膜屏障的保护，从而减少肠道细菌移位，防止并发胰腺感染。meta系统评价显示，肠内营养较完全胃肠外营养感染并发症的发生率更低，费用也减少，更利于胰岛素控制血糖。(4)急性胰腺炎患者腹腔感染多为肠道细菌移位所致，选用抗生素的原则：①以抗G-菌为主；②有较高的血胰屏障透过率；③兼顾厌氧菌。(5)10cm的假性囊肿如无明显临床症状可暂时不积极干预，因部分假性囊肿可逐渐被吸收。假如患者出现腹痛、呕吐等囊肿压迫或感染症状，就需要考虑引流，引流的方法根据具体情况可选择经皮、内镜或外科方法。