患者，男性，32岁，右上腹不适2周。既往有15年乙肝病史。体检：无肝掌和蜘蛛痣，腹软，肝脾肋下未触及。腹部B超和CT提示：肝左外叶见一大小约2.3cm低回声占位。-003-消化内科学

患者，男性，32岁，右上腹不适2周。既往有15年乙肝病史。体检：无肝掌和蜘蛛痣，腹软，肝脾肋下未触及。腹部B超和CT提示：肝左外叶见一大小约2.3cm低回声占位。

你认为最可能的诊断是( )
A.
(来学网)肝囊肿
B.
(来学网)肝血管瘤
C.
(来学网)原发性肝癌
D.
(来学网)慢性乙型肝炎
E.
(来学网)肝硬化
下一步最重要的检查是( )
A.
(来学网)血生化
B.
(来学网)血常规
C.
(来学网)血管造影
D.
(来学网)血AFP
E.
(来学网)血AFU
血AFF17800ng/ml，你认为最佳治疗方法是( )
A.
(来学网)生物免疫治疗
B.
(来学网)微波治疗
C.
(来学网)中医治疗
D.
(来学网)手术切除
E.
(来学网)肝动脉化疗栓塞

正确答案：

(1)C
(2)D
(3)D

答案解析：

(1)病毒性肝炎：临床上常见有急性肝炎→慢性肝炎→肝硬变→肝癌的病人。预防肝炎可以降低肝癌的发生率。患者有肝炎病史，腹部B超和CT提示：肝左外叶见一大小约2.3cm低回声占位。故C诊断正确。(2)AFP为临床诊断原发性肝癌高度专一性的指标。原发性肝癌患者血清中AFP常持续500μg/L以上。故D正确。(3)治疗肝癌的方法是首选手术切除，故D正确。

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