(3)溃疡性结肠炎的溃疡来自隐窝脓肿的破溃，大出血较为少见，诊断主要依靠结肠镜检查。鉴别诊断中慢性细菌性痢疾常有急性痢疾史，抗感染治疗有效，大便培养可有痢疾杆菌生长。克罗恩病主要发生于回肠末端，病变部位部分黏膜呈卵石样隆起，有圆形、纵行线性或匐行性溃疡。缺血性结肠炎常急性起病，结肠脾曲和乙状结肠最易受累，内镜下特点是病变肠管呈节段性分布，边缘与正常黏膜界限清楚，纵行溃疡多沿肠系膜分布。(4)溃疡性结肠炎的完整诊断应包括临床类型、严重程度、病情分期、病变范围和并发症。根据我国炎症性肠病诊断与治疗的共识意见（2012年），其中临床类型可分为初发型和慢性复发型；病变范围可分为直肠、左半结肠和广泛结肠；溃疡性结肠炎病情分为活动期和缓解期，活动期按严重程度分为轻、中、重度，轻度患者每日腹泻4次以下，便血轻或无，无发热、脉搏正常无贫血，红细胞沉降率小于20mm／1h。重度患者腹泻每日大于等于6次，便血重，体温大于37.8℃，脉搏大于90次／分，血红蛋白小于75%正常值，红细胞沉降率大于30mm/1h。中度介于轻度和重度之间。(5)溃疡性结肠炎的治疗应掌握好分期、分级和分段的治疗原则，活动期的治疗目标是尽快控制炎症，缓解症状；缓解期应继续维持治疗，预防复发。该患者为直肠乙状结肠炎，慢性复发型，中度，活动期。宜选用水杨酸制剂配合局部治疗，反应不佳者适当加量或改服糖皮质激素。