女，26岁，反复排粘液血便，腹痛6年，加重1个月。每天排便次数8～10次不等，为鲜红色血便，便后腹痛可部分缓解，无里急后重感，无发热。胃纳较好；体重下降1kg。查体：T 37.2℃，心肺无异常，全腹软，左侧腹有轻压痛，无反跳痛，肝脾不大，肠鸣音8～10次/分。-003-消化内科学_来尚学教育

女，26岁，反复排粘液血便，腹痛6年，加重1个月。每天排便次数8～10次不等，为鲜红色血便，便后腹痛可部分缓解，无里急后重感，无发热。胃纳较好；体重下降1kg。查体：T 37.2℃，心肺无异常，全腹软，左侧腹有轻压痛，无反跳痛，肝脾不大，肠鸣音8～10次/分。

该患者的诊断应首先考虑为 ( )
A.
(来学网)痔疮
B.
(来学网)肛裂
C.
(来学网)直肠癌
D.
(来学网)溃疡性结肠炎
E.
(来学网)肠易激综合征(IBS)
如大便细菌培养、真菌培养、找阿米巴均阴性，则上述病例的治疗应首选 ( )
A.
(来学网)抗生素
B.
(来学网)替硝唑
C.
(来学网)SASP
D.
(来学网)5-氨基水杨酸(5-ASA)
E.
(来学网)糖皮质激素
（假设信息）若上述病例作肠镜检查，活检粘膜发现干酪样坏死灶，则上述诊断更应考虑为 ( )
A.
(来学网)淋巴瘤
B.
(来学网)坏死性肠炎
C.
(来学网)急性阿米巴性肠炎
D.
(来学网)肠结核
E.
(来学网)慢性细菌性痢疾
最可能的诊断是 ( )
A.
(来学网)溃疡性结肠炎并肠梗阻
B.
(来学网)溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠
C.
(来学网)克罗恩病并中毒性巨结肠
D.
(来学网)克罗恩病并腹腔内脓肿
E.
(来学网)克罗恩病并肠梗阻
下列不宜进行哪项检查 ( )
A.
(来学网)大便常规+培养
B.
(来学网)血培养
C.
(来学网)B超腹部
D.
(来学网)钡灌肠
E.
(来学网)肛门指诊
应禁用下列哪种药物 ( )
A.
(来学网)灭滴灵
B.
(来学网)SASP
C.
(来学网)血清白蛋白
D.
(来学网)阿托品
E.
(来学网)氢化可的松

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