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(来学网)
男,27岁,突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×10^9/L。
首先应采取的检查为
A.
(来学网)
腹部立位X线平片
B.
(来学网)
腹部B超
C.
(来学网)
腹腔穿刺
D.
(来学网)
腹部MRI
E.
(来学网)
腹部CT
以下提示病情危险的是
A.
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恶心、呕吐频繁
B.
(来学网)
体温持续升高,寒战
C.
(来学网)
脉搏加快,体温上升
D.
(来学网)
腹痛加重,大汗淋漓
E.
(来学网)
脉搏加快,体温下降
若腹穿抽出较多液体,应尽早采取的治疗措施是
A.
(来学网)
胃肠减压
B.
(来学网)
镇痛、镇静治疗
C.
(来学网)
应用大剂量抗生素
D.
(来学网)
纠正水、电解质酸碱失衡
E.
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手术探查
正确答案:
(1)A
(2)E
(3)E
答案解析:
(1)根据临床表现,该病人考虑为消化性溃疡穿孔,首先应采取的检查为腹部立位X线平片检查,消化道穿孔时80%的病人可见右膈下游离气体。(2)如病人脉搏加快,体温下降,考虑出现休克症状,提示病情危险。(3)如腹穿抽出较多液体,考虑穿孔破损较大,应尽早手术探查。
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