(来学网)患者,男,45岁,胃癌根治术后,病理为胃窦低分化腺癌,肝肾功能正常,化疗方案为紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶。
  1. 紫杉醇注射液在治疗前,为预防过敏,可使用的药物不包括
    A.
    (来学网)地塞米松
    B.
    (来学网)西咪替丁
    C.
    (来学网)亚叶酸钙
    D.
    (来学网)雷尼替丁
    E.
    (来学网)苯海拉明
  2. 关于顺铂的说法,错误的是
    A.
    (来学网)通过破坏肿瘤细胞内DNA结构而起到抗肿瘤作用
    B.
    (来学网)一般不用于非小细胞肺癌
    C.
    (来学网)治疗时必须充分水化
    D.
    (来学网)为细胞增殖周期非特异性抑制剂
    E.
    (来学网)与丙磺舒合用可致高尿酸血症
  3. 关于氟尿嘧啶的说法,错误的是
    A.
    (来学网)氟尿嘧啶是胸腺核苷酸合成酶抑制剂
    B.
    (来学网)与四氢叶酸合用时,应当先给予四氢叶酸,再用氟尿嘧啶
    C.
    (来学网)合用甲氨蝶吟时,应先给予氟尿嘧啶后再使用甲氨蝶吟
    D.
    (来学网)用药期间不宜饮酒或同用阿司匹林
    E.
    (来学网)与西咪替丁合用可使其首关效应降低
正确答案:
(1)C
(2)B
(3)C
答案解析:
(1)紫杉醇注射液因其以特殊溶剂聚氧乙基蓖麻油进行溶解而可能导致严重的超敏反应。应在治疗前12h及6h口服地塞米松,治疗前30~60min肌内注射苯海拉明50mg并静脉注射西咪替丁300mg或雷尼替丁50mg预防过敏反应。(2)顺铂常用于非小细胞肺癌、头颈部及食管癌、胃痘、卵巢癌、膀胱癌、恶性淋巴瘤、骨肉瘤及软组织肉瘤等实体瘤。(3)氟尿嘧啶与甲氨蝶吟合用,两者可产生协同作用。应当先给予甲氨蝶吟,4~6h后再给予氟尿嘧啶。因为应用甲氨蝶吟后,细胞内磷酸核糖焦磷酸含量增加,可增加氟尿嘧啶核苷酸的形成,从而增强氟尿嘧啶的抗肿瘤能力。