(来学网)患者,女,50岁,右侧乳腺浸润性导管癌术后,病理显示:右乳浸润性导管癌Ⅱ级,同侧腋下淋巴结1/18,免疫组化:ER(-),PR(-),Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为环磷酰胺+多柔比星+多西他赛。
  1. 关于多柔比星临床用药注意事项的说法,错误的是
    A.
    (来学网)肝功能不全者,用量应酌情减量
    B.
    (来学网)外渗可引起局部组织坏死
    C.
    (来学网)水痘或带状疱疹患者禁用
    D.
    (来学网)用药后1~2日可出现红色尿
    E.
    (来学网)对痛风患者影响不大
  2. 关于多柔比星的说法,错误的是
    A.
    (来学网)属于蒽环类抗肿瘤药物
    B.
    (来学网)只对增殖细胞有杀伤作用
    C.
    (来学网)典型不良反应是骨髓抑制和心脏毒性
    D.
    (来学网)不能用于鞘内注射
    E.
    (来学网)用药后可导致脱发
  3. 不属于多柔比星禁忌证的是
    A.
    (来学网)骨髓功能抑制
    B.
    (来学网)严重心脏病
    C.
    (来学网)腰椎间盘突出
    D.
    (来学网)妊娠及哺乳期妇女
    E.
    (来学网)胃肠道梗阻
正确答案:
(1)E
(2)B
(3)C
答案解析:
(1)肾功能不全者应用多柔比星后要警惕高尿酸血症的出现,痛风患者如应用多柔比星,要相应增加别嘌醇的剂量。(2)蒽环类抗肿瘤抗生素为细胞增殖周期非特异性抑制剂,对增殖和非增殖细胞均有杀伤作用。(3)多柔比星的禁忌证包括骨髓功能抑制、心肺功能失代偿、严重心脏病、重症感染、妊娠及哺乳期妇女、电解质或酸碱平衡失调、胃肠道梗阻、肝功能损害、水痘或带状疱疹。