(来学网)患儿,男,5岁,体重25kg,有癫痫史、青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征和实验室检查:白细胞计数15.8×109L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)。
  1. 患儿应用美罗培南的合理用法是
    A.
    (来学网)一次0.5g,qd
    B.
    (来学网)一次0.5g,q12h
    C.
    (来学网)一次0.5g,q8h
    D.
    (来学网)-次0.5g,q4h
    E.
    (来学网)-次0.5g,qod
  2. 若疗程较长,有可能导致维生素缺乏症,应适时补充的维生素是
    A.
    (来学网)维生素A
    B.
    (来学网)维生素E
    C.
    (来学网)维生素C
    D.
    (来学网)维生素D
    E.
    (来学网)维生素K
  3. 用药过程中,应密切监测的不良反应是
    A.
    (来学网)前庭神经功能障碍
    B.
    (来学网)承重关节损伤
    C.
    (来学网)日光性皮炎
    D.
    (来学网)视网膜神经炎
    E.
    (来学网)中枢神经系统症状
  4. 患儿用药过程中,若癫痫复发,不可选用的抗癫痫药是
    A.
    (来学网)丙戊酸钠
    B.
    (来学网)乙琥胺
    C.
    (来学网)地西泮
    D.
    (来学网)左乙拉西坦
    E.
    (来学网)氯硝西泮
正确答案:
(1)C
(2)E
(3)E
(4)A
答案解析:
(1)根据说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg,患儿体重25kg,即一次0.5g,每8h给药1次,故答案选C。(2)长期应用美罗培南可出现维生素K缺乏症,应适时补充维生素K,故答案选E。(3)碳青霉烯类药尤其是亚胺培南西司他丁可引起中枢神经系统严重不良反应,故答案选E。(4)碳青霉烯类药与丙戊酸钠合用时,可促进丙戊酸钠代谢,导致其血浆药物浓度降低至有效浓度以下,甚至引发癫痫发作,故答案选A。