(来学网)药师在急诊药房值班时,接听病房咨询电话,得知一新入院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染的7岁儿童患者,出现高热、肺纹理加重,患儿肾功能正常。欲静脉滴注万古霉素。
  1. 关于万古霉素的儿童日剂量,正确的是
    A.
    (来学网)5 mg/kg
    B.
    (来学网)15 mg/kg
    C.
    (来学网)40 mg/kg
    D.
    (来学网)60 mg/kg
    E.
    (来学网)80 mg/kg
  2. 万古霉素每次静脉滴注时间控制在
    A.
    (来学网)10~15min
    B.
    (来学网)15~20min
    C.
    (来学网)20~30min
    D.
    (来学网)30~60min
    E.
    (来学网)60min以上
  3. 若患者不能耐受万古霉素时,可选择替代的药物是
    A.
    (来学网)阿米卡星
    B.
    (来学网)替考拉宁
    C.
    (来学网)头孢曲松
    D.
    (来学网)头孢哌酮
    E.
    (来学网)美罗培南
正确答案:
(1)C
(2)E
(3)B
答案解析:
(1)万古霉素静脉滴注给药,儿童一次10mg/kg,每6h一次;或20mg/kg,每12h一次,因此儿童日剂量为40mg/kg,故答案选C。(2)快速静脉滴注万古雾素和去甲万古霉素时,可出现血压降低、呼吸困难、上部躯体发红。因此滴速应缓慢,滴注时间至少在60min以上,故答案选E。(3)替考拉宁可用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌所致感染,且替考拉宁引起“红人综合征”和肾毒性较万古霉素低,故答案选B。