患者女，25岁，临床诊断为急性胃肠炎。处方：蒙脱石散3.0g，tid，冲服；盐酸左氧氟沙星片，0.2g，bid，口服；口服补液盐Ⅰ散剂14.75g，qd。-执业西药师

患者女，25岁，临床诊断为急性胃肠炎。处方：蒙脱石散3.0g，tid，冲服；盐酸左氧氟沙星片，0.2g，bid，口服；口服补液盐Ⅰ散剂14.75g，qd。

在使用蒙脱石散和盐酸左氧氟沙星时需要注意的是
A.
(来学网)蒙脱石散可影响盐酸左氧氟沙星药效的发挥，两者服用应间隔至少1h
B.
(来学网)蒙脱石散对盐酸左氧氟沙星的吸收无影响
C.
(来学网)盐酸左氧氟沙星可降低蒙脱石散的药效，两者服用时应该间隔开
D.
(来学网)蒙脱石散吸附作用强，可增加盐酸左氧氟沙星的药效
E.
(来学网)蒙脱石散和盐酸左氧氟沙星可同时服用
上述案例中，体现了制剂处方对药物吸收的影响，影响药物吸收的因素不包括
A.
(来学网)药物在胃肠道中的稳定性
B.
(来学网)药物的解离度、脂溶性
C.
(来学网)食物
D.
(来学网)胃肠道运动
E.
(来学网)药物的血浆蛋白结合率

正确答案：

(1)A
(2)E

答案解析：

(1)蒙脱石散可在胃肠道形成保护膜，使盐酸左氧氟沙星的药效不能发挥，两者同服时，盐酸左氧氟沙星可能被吸附，并随粪便排出，故服用时应间隔至少1h。因此选A，其余选项说法不正确。(2)影响药物吸收的因素有生理因素和剂型因素，选项中C、D属于生理因素，选项A、B属于剂型因素中的物理化学因素。影响药物吸收的因素不包括血浆蛋白结合率。

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