(来学网)患者男,36岁。主因“咳嗽、咳痰3d”于门诊就诊,诊断为上呼吸道感染,予以左氧氟沙星输液治疗,在治疗过程中患者突然出现声音嘶哑、喘憋,在站起寻求护理人员帮助的时候摔倒,伴意识障碍。心率120次/min,血压70/45mmHg。
  1. 该患者的诊断是()。
    A.
    (来学网)支气管哮喘
    B.
    (来学网)脑血管意外
    C.
    (来学网)心源性休克
    D.
    (来学网)过敏性休克
    E.
    (来学网)感染中毒性休克
  2. 首先需要进行的治疗是()。
    A.
    (来学网)环甲膜穿刺
    B.
    (来学网)肾上腺素1mg静脉注射
    C.
    (来学网)心外按压
    D.
    (来学网)抗生素治疗
    E.
    (来学网)静脉补液
正确答案:
(1)D
(2)A
答案解析:
(1)患者因上呼吸道感染,予以左氧氟沙星输液治疗,在治疗过程中突然出现声音嘶哑、喘憋,摔倒,伴意识障碍。心率120次/min,血压70/45mmHg。考虑诊断为输注抗生素引起的过敏性休克。(2)患者输注抗生素时出现声音嘶哑、喘憋,后摔倒,伴意识障碍,休克,考虑为过敏性休克,喉头水肿导致窒息。应迅速除去堵塞气道的各种因素,保持气道通畅,紧急情况下先行环甲膜穿刺术,然后行气管切开术。